تعاني حوالي 30% من الحوامل من سيلان الأنف أثناء الحمل، وذلك نتيجة لتغير الهرمونات، وارتفاع مستوى هرمون الإستروجين الذي يزيد من تدفق الدم في الأغشية المخاطية، وهي حالة طبيعية ولا تدل على المرض.[١][٢]

كيف تعرفين أن سيلان الأنف بسبب هرمونات الحمل وليس بسبب عدوى تنفسية؟ وهل يختلف العلاج في هذه الحالة؟

بدايةً يجب التأكد أن تغيرات الحمل هي السبب، فإذا كُنتِ تعانين من أعراض أخرى مرافقة لسيلان الأنف: كالحمى، أو ألم الحلق، أو السعال، أو العطاس فهذا يعني أنّ سبب سيلان الأنف إصابتك بالرشح، أو الإنفلونزا، أو فيروس كوفيد-19، وغيرها من أنواع العدوى التنفسية وحينها يجب أن تجري فحص PCR لاستبعاد العدوى بكورونا حتى تعرفي إن كان يجب أن تعزلي نفسك عن الآخرين، وبشكل عام لا يختلف علاج جميع هذه الحالات عن بعضها فجميعها علاجها منزلي ولا يحتاج أدوية، مع إمكانية استخدام أدوية آمنة للحوامل لتخفيف الأعراض إن شكلت انزعاجاً، باستثناء الحالات التالية والتي تستوجب مراجعة الطبيب لوصف علاجات إضافية:

  • وجود صديد أو بقع بيضاء على اللوزتين، والتي تشير لالتهاب لوزتين بكتيري وتحتاج العلاج بالمضادات الحيوية.
  • ضيق التنفس.
  • ارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية.
  • السعال المصحوب ببلغم أخضر أو دم.


كيفية تخفيف سيلان الأنف أثناء الحمل

يمكن تخفيف سيلان للحامل باتباع الخطوات التالية:


1- جربي الطرق المنزلية لتخفيف سيلان الأنف عند الحامل

يمكن تخفيف سيلان الأنف في البيت دونن استخدام أدوية باتباع النصائح التالية:[٣][١]

  • اشربي الكثير من السوائل والمشروبات الساخنة.
  • احرصي على اقتناء جهاز ترطيب الهواء، حيث يساعدك على ترطيب الأنف من الداخل، ويهدئ الأعراض كالانزعاج والاحتقان.
  • ضعي القليل من الفازلين على حواف أنفك الخارجية للمساعدة في الحفاظ على رطوبة الجلد، وتخفيف الجفاف والانزعاج الناتج من سيلان الأنف الشديد واستخدام المناديل باستمرار.
  • ارفعي رأسك بوسائد إضافية عند الاستلقاء للراحة أو النوم.
  • خذي حمامًا دافئًا واجلسي قليلاً في البخار؛ لكونه يهدئ ويخفف الاحتقان.
  • مارسي بعض التمارين المعتدلة؛ فمن الممكن أن يخفف من انسداد الأنف، ولكن تجنبي ممارستها في الهواء البارد.
  • تجنبي أي شيء من الممكن أن يثير الأعراض لديكِ، كدخان السجائر، ورائحة الطلاء، واستخدام المنظفات ذات الرائحة القوية.[٤]


2- جربي الأدوية الأمنة لتخفيف سيلان الأنف

يفضل دائمًا تجنب تناول الأدوية أثناء فترة الحمل قدر المستطاع، إلا أن هنالك العديد من الأدوية التي يمكنك استخدامها بأمان إن لم تكن الطرق المنزلية كافية، وهي:[٥]


أدوية آمنة وبسيطة لا تحتاج استشارة طبية قبل استخدامها

وهي أول الأدوية التي عليك تجربتها لتخفيف سيلان الأنف إن لم تنفع الطرق المنزلية:[٦]

  • بخاخات الأنف الملحية: وهي بخاخات آمنة جداً للحامل ولا تحتاج استشارة طبيب قبل استخدامها، إذ تحتوي على محلول ملحي (ماء وملح) يعمل على تقليل كثافة المخاط، ويسهل خروجه، الأمر الذي يسهل عملية التنفس، وتُباع بأسماء تجارية مختلفة مثل: أبيسال (®Apisal)، بالإضافة إلى بخاخات ماء البحر، مثل:ابيسال جت (Apisal Nasal Jet Spray Dead Sea Salts).
  • شرائط الأنف: يمكنها أن تخفف من الاحتقان، وتقلل من الشخير، كما أنها تساعدك على فتح الممرات الأنفية، مثل: شرائط بريث رايت للأنف (®Breathe Right).


آدوية آمنة نسبياً ولكن تحتاج استشارة طبية قبل استخدامها

إن لم تنفع الأدوية السابقة يمكن استخدام هذه الأدوية، والتي تُعتبر آمنة للحوامل ولكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامها، للتأكد من مناسبتها لك حسب مرحلة الحمل وحالتك الصحية:

  • أدوية الحساسية: تعد هذه المجموعة من أشهر الأدوية المستخدمة في علاج سيلان الأنف بغض النظر عن نوع المسبب، ولا يمكن استخدام هذه الأدوية أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني، ومن الأمثلة على الأدوية الآمنة للحامل ما يلي:[٧][٨]
  • كلورفينيرامين: المتوفر بأسماء تجارية عدة مثل: أليرفين Allerfin®، يستخدم حسب تعليمات الطبيب، ويمكن أخذه حتى 4 مرات يومياً.
  • لوراتادين:لمتوفر بأسماء تجارية عدة مثل: كلاريتين Claritin®، ويستخدم بأخذ حبة واحدة يومياً.
  • سيتريزين: لمتوفر بأسماء تجارية عدة مثل: Zyrtec®، ويؤخذ مرة واحدة يومياً.
  • ديفينهيدرامين: لمتوفر بأسماء تجارية عدة مثل: Benadryl®، يمكن أخذه حتى 3 مرات يومياً.
  • بخاخات الكورتيزون: إذا لم تنجح أدوية الحساسية السابقة في تخفيف الأعراض، قد يصف لك الطبيب بخاخات الأنف التي تحتوي على الكورتيزون، إذ تعد بعض هذه البخاخات آمنة أثناء الحمل والرضاعة، ويمكنها أن تساعد في تخفيف سيلان الأنف، أو الجفاف أو الاحتقان، وفيما يلي بيان أهم البخاخات، وجرعاتها:[٩][١٠]
  • موميتازون: ويُعرف باسم تابيونيكس Tabunex®، ويستخدم عن طريق بخ بخة واحدة في الأنف يومياً.
  • فلوتيكازون: ويُعرف باسم فليكسونيز Flixonase Aquous Nasal Spray®، ويستخدم عن طريق بخ بختين في الأنف يومياً.


ما هي أدوية تخفيف سيلان الأنف التي يجب عليك تجنبها أثناء الحمل؟

هناك عدد من الأدوية التي عليك تجنبها إذا أصبت بسيلان الأنف أثناء الحمل وهي: [٥]

  • مضادات الاحتقان: يجب أن تتجنبي أي أدوية تحتوي على مضادات الاحتقان بجميع أشكالها الصيدلانية، كدواء السودوإيفيدرين (Pseudoephedrine) الموجود في بعض بخاخات الأنف مثل: الأوتريفين (Otrivin).
  • بعض بخاخات الكورتيزون: بعض هذه البخاخات لا يمكن إعطاؤها للحامل، مثل البخاخ الذي يحتوي على دواء تريامسينولون (Triamcinolone)، مثل بخاخ: نزاكورت (®Nasacort).
  • المكملات العشبية والعلاجات الطبية الشعبية: لم يثبت على الإطلاق أن هذه المنتجات آمنة أو فعالة، خاصةً أثناء فترة الحمل، لذا قد تحمل آثار ضارة محتملة على الجنين.
  • بعض أنواع أدوية الحساسية: يُمنع إعطاء الحوامل بعض هذه الأدوية، مثل دواء الديسلوراتادين (Desloratadine)، والذي يُباع بعدة أسماء تجارية مثل: ايريوس (®Aerius) وكلارينكس (®Clarinex).[١١][١٢]


ما هي الطريقة الصحيحة لاستخدام بخاخ الأنف؟

لاستخدام بخاخ الأنف، يمكنك اتباع الخطوات التالية:[١٣]

  • نظفي أنفك أولًا.
  • رجي الزجاجة قبل كل استخدام.
  • أميلي رأسك للأمام.
  • أدخلي طرف زجاجة الرش داخل فتحة أنف واحدة فقط، وأغلقي الفتحة الأخرى بأصبعك.
  • ضعي العبوة بوضع مستقيم، وأميلي رأسك قليلاً للأمام، ليتجه البخاخ إلى مؤخرة أنفك.
  • قومي ببخ الرذاذ داخل فتحة أنفك بخة أو بختين في كل فتحة حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلاني.
  • تنفسي أثناء الرش، لكن لا تسحبي بقوة؛ لكي لا ينتقل الرذاذ عبر الأنف إلى الحلق.
  • كرري ما سبق في فتحة الأنف الأخرى.

المراجع

  1. ^ أ ب "Baby (and tissues!) on board: Tips for managing pregnancy rhinitis", utswmed, Retrieved 27/8/2021. Edited.
  2. "Natural Ways to Clear up Rhinitis of Pregnancy", .healthline, Retrieved 29/09/2021. Edited.
  3. "Stuffy nose during pregnancy", babycenter, Retrieved 27/8/2021. Edited.
  4. "What home remedies can help with a runny nose?", medicalnewstoday, Retrieved 27/8/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Treating Allergies During Pregnancy", verywellhealth, Retrieved 27/8/2021. Edited.
  6. "WHAT IS NASAL HYGIENE?", sterimarnasal, Retrieved 27/9/2021. Edited.
  7. "What to do if you catch a cold when pregnant", medicalnewstoday, Retrieved 27/9/2021. Edited.
  8. "A review of antihistamines used during pregnancy", ncbi, Retrieved 29/09/2021. Edited.
  9. "Pregnant with Allergies? 5 Treatments That Are Safe for Baby", clevelandclinic, Retrieved 27/8/2021. Edited.
  10. "Allergy Relief: A Guide to Nasal Sprays", everydayhealth, Retrieved 27/8/2021. Edited.
  11. "Desloratadine ", drugs, Retrieved 27/9/2021. Edited.
  12. "Is Clarinex safe during Pregnancy?", allergylosangeles, Retrieved 27/9/2021. Edited.
  13. "Steroid Nasal Sprays", patient, Retrieved 28/8/2021. Edited.