تصيب الذبحة الصدرية أكثر من 100 مليون شخص على مستوى العالم، وهي من الحالات التي تستدعي التعامل الطبي الطارئ معها تفاديًا للمضاعفات التي قد تحدث، فما أعراض الذبحة الصدرية؟ وما أسبابها؟ وكيف يتم علاجها؟[١]


الذبحة الصدرية

تحدث الذبحة الصدرية على شكل ألم أو انزعاج مستمر في الصدر؛ وذلك نتيجة عدم حصول جزء من القلب على حاجته من الدم والأكسجين، ويرتبط ذلك بوجود جلطة دموية أو تصلب شرايين يتسبب بتضيق أو انسداد الشرايين التي تنقل الدم إلى القلب.[٢]


أعراض الذبحة الصدرية

يكون ألم الذبحة الصدرية على شكل ضغط أو ضيق على الصدر، وقد يمتد ليؤثر في الكتف أو الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر أو المعدة، وقد يُصاحب ذلك أعراض أخرى، منها الآتي:[٣]

  • ضيق التنفس. (لعلك تساءلت: ما هي أسباب ضيق التنفس؟)
  • غزارة التعرق.
  • التعب والإعياء الشديد.
  • الدوخة وعدم القدرة على الحفاظ على توازن الجسم.


أسباب الذبحة الصدرية

يُعزى حدوث الذبحة الصدرية إلى تضيق الشرايين التي تمد عضلات القلب بالدم بسبب ترسب وتراكم المواد الدهنية فيها، وتكون الفئات التالية هي الأكثر عرضة للذبحة الصدرية:[٤][٥]

  • كبار السن فوق عمر 60 عامًا.
  • التدخين. (لعلك تساءلت: كيف تنظف رئتيك من التدخين؟)
  • الإصابة بأمراض مزمنة خاصة في حال عدم السيطرة عليها؛ مثل: ارتفاع ضغط الدم والسكري وفرط دهنيات الدم، أو مرض الكلى المزمن أو مرض الشريان المحيطي أو متلازمة التمثيل الغذائي.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب.
  • الخمول وعدم ممارسة الأنشطة البدنية.
  • السمنة وزيادة الوزن.
  • تعاطي المخدرات.
  • التعرض للضغوط النفسية بشكلٍ مزمن.


تشخيص الذبحة الصدرية

يُجرى تشخيص الذبحة الصدرية بإجراء عدة فحوصات؛ من أبرزها: تخطيط كهربائية القلب (ECG)، وتصوير الأوعية التاجية، وتخطيط كهربية القلب أثناء التمرين، وقد تحتاج بعض الحالات إجراء قسطرة القلب، أو تصوير القلب بالرنين المغناطيسي، أو تصوير الشريان التاجي صورة مقطعية.[٢][٦]


علاج الذبحة الصدرية

يهدف علاج الذبحة الصدرية إلى السيطرة على الأعراض وتخفيفها، وإبطاء تقدم العمر، والحد من حدوث مضاعفات أو أضرار مستقبلية، ولذلك فإن علاج الحالة يتم على مرحلتين؛ في المستشفى وبعد خروج المريض من المستشفى، ويتضمن العلاج ما يلي:[٧][٨]


علاجات دوائية رئيسية

وتتضمن ما يلي:[٧][٨]

  • النترات (النيتروجليسرين): ويتم إعطاؤه على شكل حبة تحت اللسان كعلاج رئيسي للحد من أعراض الذبحة الصدرية.
  • حاصرات مستقبلات بيتا: مثل ميتوبرولول (Metoprolol)، ويتم وصفها للتخفيف من أعراض الذبحة الصدرية والوقاية من أي مضاعفات صحية أخرى.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم: وتوصف في حال لم تخف الأعراض باستخدام النيتروجليسرين أو حاصرات مستقبلات بيتا، أو في حال وجود موانع لاستخدام حاصرات مستقبلات بيتا.
  • الأسبرين: ويتم وصفه لأخذه مدى الحياة، وفي حال وجود موانع لاستخدامه فيتم استبداله بدواء كلوبيدوجريل.
  • رانولازين (Ranolazine): يوصف مع أدوية الذبحة الصدرية الأخرى في حال لم تتحسن الأعراض.


الإجراءات الطبية الأخرى

مثل:[٩]

  • قسطرة القلب التداخلية وتركيب دعامات.
  • استخدام تقنية النبض المضاد الخارجي المعزز (EECP).


علاج أي مشاكل صحية أخرى يعاني منها المريض

تحديدًا الأمراض المزمنة؛ مثل: ارتفاع ضغط الدم والسكري وفرط دهنيات الدم، وتتضمن الخطة العلاجية هنا وصف الأدوية المناسبة لحالة المريض مع تعديل أنماط الحياة.[٧][٨]


تعديل أنماط الحياة

مثل:[٧][٨]

  • الإقلاع عن التدخين.
  • تقليل الوزن في حالات السمنة.
  • اتباع نظام غذائي صحي منخفض الدهون.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.


لعلك تساءلت: كيف يمكن الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي؟

المراجع

  1. "Servier together with World Heart Federation and Global Heart Hub, launches “Use Heart to Act Now on Angina”, a public campaign to raise awareness on angina.", globalhearthub.org, Retrieved 14/5/2023. Edited.
  2. ^ أ ب "Angina Pectoris", hopkinsmedicine, Retrieved 14/5/2023. Edited.
  3. "Angina", bhf.org.uk, Retrieved 14/5/2023. Edited.
  4. "Angina", mayoclinic, Retrieved 14/5/2023. Edited.
  5. "Angina ", nhs.uk, Retrieved 14/5/2023. Edited.
  6. "Diagnosis -Angina", nhs.uk, Retrieved 14/5/2023. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث "Angina Pectoris Treatment & Management", emedicine.medscape.com, Retrieved 14/5/2023. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث "The Management of Angina Pectoris", uspharmacist, Retrieved 14/5/2023. Edited.
  9. "Angina treatment: Stents, drugs, lifestyle changes — What's best?", mayoclinic, Retrieved 14/5/2023. Edited.