لقاح السل (BCG) هو لقاح يستخدم للوقاية من الإصابة بالسّل في المناطق التي ينتشر فيها هذا المرض، أو للأشخاص المعرّضين لخطر الإصابة به، فهل لقاح السل BCG حقًا يقي من المرض؟[١]

هل حقًا يقي لقاح السل BCG من المرض؟

يعد لقاح السل (Bacillus Calmette-Guérin) واختصارًا (BCG) هو اللقاح الوحيد المرخص له ضد البكتيريا المتفطرة السُّلية (Mycobacterium tuberculosis) ويستخدم على نطاق واسع، إذ أظهر اللقاح BCG للرضع فعاليّة عالية مستمرة تتراوح بين 70-80% ضد الإصابة بالعدوى في مرحلة الطفولة،[٢] وهذا ما وجدته دراسة نشرت في المجلة الدولية لعلم الأوبئة (IJEHS) في سنة 1995م في بانغي، ففي حالة إعطاء لقاح BCG في المراحل المبكرة من الحياة، فقد تصل فعاليته إلى 71%،[٣] ومع ذلك، فهو أقل فعاليّة في منع شكل السل الذي يصيب الرئتين (السل الرئوي).[٤]


متى يبدأ مفعول لقاح السل BCG وكم يدوم؟

يبدأ مفعول لقاح السل BCG للحماية من الإصابة بالمرض بعد 6 إلى 8 أسابيع من إعطاء المطعوم،[٥] بالإضافة إلى ذلك، وجد بعض الباحثين أن فعالية إعطاء لقاح BCG المقدّم لحديثي الولادة قد تستمر لمدة 15-20 سنة.[٦]


من هم الأشخاص الذين يُنصح بإعطائهم لقاح السل BCG؟

ينصح الأشخاص من الفئات التالية بأخذ لقاح السل (BCG)، ونذكر منهم ما يأتي:[٧]


الأطفال دون سن 5 سنوات

يتم إعطاء لقاح السل (BCG) للأطفال دون سن الخامسة الذين هم أكثر عرضة للإصابة بالسل، إذ يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالسل ويكون مؤهلًا للحصول على لقاح BCG إذا انطبقت عليه الشروط التالية:[٧]

  • إذا كان يعيش في منزل مع شخص مصاب بمرض السل حالياً، أو مع شخص أصيب سابقاً بمرض السل.
  • إذا كان يعيش لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر، خلال السنوات الخمس الأولى من عمره، في بلد ترتفع فيه معدلات الإصابة بالسل، ومن المحتمل أن يتعرّض لأحد المصابين به.
  • إذا كان أحد الوالدين أو كليهما أو أحد أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية قد عاشوا خلال السنوات الخمس الماضية لمدة 6 أشهر أو أكثر في بلد ما يتميز بمعدلات إصابة مرتفعة بمرض السل.


الأطفال الأكبر سنًا حتى سن 16 عامًا

يوصى للأطفال الأكبر سنًا الذين لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالسل بأخذ المطعوم، وخاصة في الحالات التالية:[٨]

  • الذين سوف يعيشون لمدة 3 أشهر أو أكثر في البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالسل.
  • الذين يعيشون مع شخص مصاب بالسل، أو على اتصال قريب من المريض.
  • الذين وصلوا مؤخرًا من بلدان ذات معدلات إصابة بالسل مرتفعة؛ وبخاصة الذين عادوا من إفريقيا، وشبه القارة الهندية، وأجزاء من جنوب شرق آسيا وأجزاء من أمريكا الجنوبية والوسطى، وأجزاء من الشرق الأوسط.
  • الذين وُلد أحد والديهم أو أجدادهم في بلد يوجد فيه معدلات مرتفعة من مرض السل.


بعض البالغين

يتم إعطاء مطعوم السل للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 16 إلى 35 عامًا والمعرضين لخطر الإصابة بالسل من قبل عملهم، مثل؛ العاملين في مجال الرعاية الصحية والموظفين البيطريين وغيرهم.[٨]


هل هناك داعٍ للجرعة المعززة للقاح السل BCG؟

الإجابة لا، فبعد إنهاء الجرعات المقررة حسب جدول المطاعيم المتبع في الدولة لا ينصح بإعادة أخذ لقاح BCG مرة أخرى، أو أخذ جرعة معززة للقاح.[٩]


ما هي الحالات إلى لا يُعطى فيها لقاح السل BCG؟

لا يجب إعطاء لقاح السل BCG لبعض من الفئات، ونذكر منها ما يأتي:[١٠]

  • الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو ما يُعرف بالإيدز، أو الذين من المحتمل أن يصابوا بنقص المناعة، مثل من سيخضعون لعملية زراعة الأعضاء.
  • النساء الحوامل أومن يُخططن للحمل.
  • الأشخاص الذين يمتلكون حساسية تجاه أي مكون من مكونات لقاح السل.[١١]
  • الأشخاص المصابون بمرض السل حالياً، أو الذين أصيبوا بالسل في الماضي.[١١]
  • الأشخاص الذين أصيبوا بأمراض خطيرة؛ مثل، أمراض الكلى.[١١]
  • الرّضع الذين تقل كتلة جسمهم عن 2 كيلوغرام.[١١]
  • الأشخاص المصابون بأمراض جلدية أثرت على كامل الجسم أو مساحات واسعة منه.[١١]
  • الأشخاص الذين أظهروا تفاعل أو حساسية ضد اختبار التوبركولين الجلدي (TST) عند إجرائه في السابق.[١١]


كيف يتم إعطاء لقاح السل BCG؟

يتم حقن لقاح السل في الجزء العلوي من الذراع بالقرب من الكتف بين طبقات الجلد، ويتم إعطاؤه بواسطة أشخاص تم تدريبهم جيداً على تقديم التطعيم.[١١]


هل اللقاح آمن؟

الإجابة نعم، ففي معظم الحالات يكون اللقاح السل آمنًا، ولكن لا بدّ من التنويه إلى أنّه يُحتمل أن يُرافق لقاح السّل، كغيره من أنواع اللقاحات الأخرى، بعض الآثار؛ والتي قد تكون مؤقتة.[١١]


اقرأ أيضاً: طرق الوقاية من السل الرئوي

المراجع

  1. "Fact Sheets", cdc, Retrieved 23/12/2021. Edited.
  2. "Effectiveness of BCG Vaccination Against Mycobacterium tuberculosis Infection in Adults: A Cross-sectional Analysis of a UK-Based Cohort ", academic, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  3. "Efficacy of BCG vaccination of the newborn: evaluation by a follow-up study of contacts in Bangui", pubmed, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  4. "BCG Vaccine (TB vaccine)", vk, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  5. "Tuberculosis BCG vaccination", healthywa, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  6. "Neonatal BCG protection against tuberculosis lasts for 20 years in Brazil [Short Communication"], ingentaconnect, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "BCG Vaccine: Information for Parents – English version", healthed, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "BCG vaccine for tuberculosis (TB) overview", nhs, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  9. "Bacille Calmette-Guérin (BCG) vaccine: Canadian Immunization Guide", canada, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  10. "BCG Vaccine", cdc, Retrieved 7/12/2021. Edited.
  11. ^ أ ب ت ث ج ح خ د " Tuberculosis BCG vaccination", healthywa, Retrieved 7/12/2021. Edited.