ما هو روماتيزم الرئة؟

هو مصطلح يُطلق على مشاكل الرئة التي تحدث بسبب مرض روماتيزوم المفاصل، وهو شائع يُصيب 1 من أصل 10 أشخاص يُعانون من روماتيزم المفاصل، فتظهر أعراض وصعوبات في التنفّس مع ازدياد الحالة سوءاً.[١]


روماتيزم الرئة أكثر شيوعاً عند الرجال ما بين 50-60 سنة المدخنين والذين لديهم روماتيزم مفاصل غير مُعالج، لكنه يبقى هناك احتمال لحدوثه لدى أي فئة أخرى أيضاً، خاصةً وأن روماتيزم المفاصل مرض يتطوّر سوءاً مع مرور الوقت إذا لم يتم التحكّم به بالعلاجات الموصى بها.[٢]


أنواع روماتيزم الرئة

تتضمن أنواع المشاكل التي تصيب الرئة نتيجة روماتيزم المفاصل:[٢]

  • تليّف أنسجة الرئة: يسبب روماتيزم المفاصل التهاب مزمن في أنسجة الرئة وتندّبها، مما يقلل من قدرتها على التوسّع وأداء وظيفتها، وبالتالي مشاكل تنفسية.
  • تراكم السوائل حول الرئتين (الانصباب الجانبي): قد يلتهب الغشاء الذي يحيط بالرئة ويُصاحبه تراكم للسوائل بكميات كبيرة تزيد من ضيق التنفّس.
  • عقيدات الرئة: هي عبارة عن كتل صغيرة تتكون في الرئة، غير مؤلمة وبدون أعراض، لكن إذا زاد حجمها فقد تسبب مشاكل.
  • انسداد الشعيبات الهوائية: مع الالتهاب المزمن الذي يصيب الرئتين نتيجة روماتيزم المفاصل، يتراكم المخاط في الشعيبات الهوائية الصغيرة ويسدها، وهذا بدوره يشكّل صعوبة على التنفّس مع إرهاق وكحة جافة مزمنة.
  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.[٣]


أعراض روماتيزم الرئة

إلى جانب أعراض روماتيزم المفاصل (ألم وتصلّب وانتفاخ المفاصل)، قد تظهر الأعراض التالية:[٣]

  • كحة جافة.
  • صعوبة في التنفّس.
  • ألم في الصدر.
  • حرارة.



غالباً لا تُلاحظ أي أعراض إلا في حالات متقدّمة.




أسباب روماتيزم الرئة

بنفس الطريقة التي يُهاجم فيها جهاز المناعة المفاصل عن طريق الخطأ، فإنه قد يُهاجم أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئة، ولا يُعرف سبب ذلك بعد.[٤]


وهناك مجموعة من العوامل أيضاً التي تزيد من خطر إصابة مُصابي روماتيزم المفاصل بمشاكل الرئة، منها:[١]

  • الرجال أكثر عرضة بـ 2-3 مرات للإصابة.
  • التدخين سواء في الوقت الحالي أو السابق.
  • تشخيص روماتيزم المفاصل قي عمر متأخر، أي بعد عمر 60 عام.
  • الإصابة بنوع شديد من روماتيزم المفاصل، والذي تكون فيه نسبة العامل الروماتويدي حسب الفحوصات المخبرية عالي.
  • استخدام دواء ميثوتركسيت (Methotrexate) في علاج روماتيزم المفاصل، والذي قد يؤثر على الرئة.


تشخيص روماتيزم الرئة

تطلب عدد من الفحوصات التشخيصية بعد ظهور أعراض روماتيزم الرئة على مُصابي روماتيزم المفاصل، منها:[٥]

  • الفحص البدني لسماع أصوات الرئة.
  • التصوير الطبقي للرئة الذي يوضّح وجود الندوب أو العقيدات على الرئة.
  • اختبار وظائف الرئة (اختبارات تقيس القدرة على التنفّس دون مشاكل).
  • سحب عينة من السائل حول الرئة.


علاج روماتيزم الرئة

يركّز العلاج على منع تطور سوء حالة الرئة، وتخفيف الأعراض، ويتضمن غالباً:[٤]

  • استخدام علاجات أقوى للسيطرة على روماتيزم المفاصل.
  • أدوية الكورتيزون لتثبيط الالتهاب والمناعة المفرطة ضد الرئة.
  • علاجات الأكسجين لتحسين التنفّس.
  • زراعة الرئة في الحالات المتقدّمة جداً.


الوقاية من روماتيزم الرئة

للحماية من مضاعفات روماتيزم المفاصل على الرئة، يُنصح بالآتي:[٦]

  • الإقلاع عن التدخين الذي يعد أحد أهم العوامل المسببة لمشاكل الرئة، وأيضاً الابتعاد عن المدخّنين وأماكن التدخين قدر الإمكان (التدخين السلبي).
  • الحصول على اللقاحات التنفسية الهامة، بالأخص لقاح الإنفلونزا والالتهاب الرئوي.
  • إعلام الطبيب فوراً حال ملاحظة أعراض روماتيزم الرئة لتشخيص الحالة مُبكّراً وتعزيز فرص نجاح العلاج.


المراجع

  1. ^ أ ب "What You Need to Know About RA and Lung Disease", arthritis, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Rheumatoid arthritis: Can it affect the lungs?", mayoclinic, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Rheumatoid lung disease", medlineplus, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "What Is Rheumatoid Lung Disease?", verywellhealth, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  5. "What to know about rheumatoid lung disease", medicalnewstoday, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  6. "The Signs Arthritis Is Affecting Your Lungs, and the 3 Things You Must Do to Protect Them", creakyjoints, Retrieved 1/8/2022. Edited.