تظهر على المريض المصاب بأمراض الرئة بعض الأعراض مثل ضيق في الصدر وضيق في التنفس وصعوبة في التنفس، وفي هذه الحالة يجب على المريض مراجعة الطبيب المختص لتشخيص الحالة وتحديد العلاج المناسب له ، إذ أن هناك العديد من أمراض الرئة التي تضعف وظيفة الرئتين، والتي تحتاج إلى إجراء بعض الفحوصات حتى يتم تشخيصها.[١]
تشخيص أمراض الرئة
يجدر التنبيه إلى ضرورة تشخيص أمراض الرئة، وذلك لتحديد المسبب، وتقييم شدة المرض، واختيار العلاج المناسب، ويوجد العديد من الاختبارات التي قد يطلبا الطبيب لتشخيص أمراض الرئة، وفيما يأتي ذكر لها:[٢]
الاختبارات المخبرية
وهي تحاليل للدم تكشف عن الاستجابات الالتهابية التي من الممكن أن يتعرض لها الشخص، كما أنها تكشف عن وجود بعض البروتينات، والأجسام المضادة، والعلامات الأخرى لأمراض المناعة الذاتية،[٣] ومن هذه الفحوصات:[٢][٤]
- فحص غازات الدم: يطلب الطبيب إجراء هذا الفحص للكشف عن نسب غازي الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم، ودرجة حموضة الدم أيضاً.
- فحص تعداد الدم: عادة ما يطلب الطبيب إجراء هذا الفحص للكشف عن الإصابة ببعض الحالات، مثل: فقر الدم أو الإصابة بالعدوى.
- فحوصات الكشف عن الإصابة بالعدوى، ومنها:
- اختبارات الكشف عن الحمض النووي للبكتيريا أو الفيروسات.
- فحص زراعة البلغم.
الفحوصات المصلية: ويتم إجراء هذه الفحوصات للكشف عن الأجسام المضادة في الدم.
الاختبارات الجينية: إذ يعد من المهم إجراء الاختبارات الجينية ومعرفة التاريخ العائلي للمرضى الذين يعانون من أي شكل من أشكال مرض الرئة الخلالي -وهو مجموعة متنوعة من الاضطرابات التي تتميز بضعف في وظائف الرئة وضعف في تبادل الغازات والتي قد تنتج عن بعض الحالات الوراثية-.[٥]
اختبارات التصوير
يوجد عدة أنواع من اختبارات التصوير التي يمكن أن تساعد على تشخيص أمراض الرئة وفي ما يلي ذكر لها:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية: يستخدم هذا النوع من الصور للكشف عن بعض الأمراض، مثل: الالتهاب الرئوي، والذي يظهر على شكل سوائل متجمعة في الرئة.[٦]
- التصوير المقطعي المحوسب: يعطي التصوير المقطعي المحوسب وأكثر تفصيلاً من التصوير بالأشعة السينية العادية، وذلك لأنه يستخدم مجموعة من الأشعة السينية يتم وصلها بجهاز حاسوب لإنشاء صور للجسم.[٧]
- مخطط صدى القلب: يستخدم هذا الاختبار لعمل صور للقلب عن طريق موجات صوتية عالية التردد أو ما يسمى بالموجات فوق الصوتية.[٨]
- الموجات فوق الصوتية للصدر: يمكن تصوير الصدر بالموجات فوق الصوتية عالية التردد، وذلك للكشف عن وجود تراكم للسوائل في الرئة أو حولها.[٦]
- تصوير الأوعية الرئوية: يمكن اللجوء إلى تصوير الأوعية الدموية إذا شك الطبيب بوجود جلطة دموية في الرئتين، إذ يستخدم هذا النوع من التصوير الأشعة المقطعية لتصوير الشرايين الرئوية التي تربط القلب والرئتين معاً.[٦]
اختبارات وظائف الرئة
تعتمد اختبارات وظائف الرئة على قياس قدرة الرئتين على حمل الهواء، وتحريكه، وامتصاص الأكسجين، لذا تعتبر هذه الاختبارات من الاختبارات المفيدة والمهمة لتشخيص العديد من أمراض الرئة بالإضافة إلى تحديد شدة هذه الأمراض،[٩] وفي ما يلي ذكر لبعض هذه الاختبارات:
- قياس التنفس والقدرة على الانتشار: يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق استخدام جهاز مكون من أنبوب متصل بجهاز آخر يقيس كمية الهواء التي يمكن أن تحملها الرئتان ومدى سرعة تحرك الهواء داخل وخارج الرئتين، ويُطلب من المريض في هذا الاختبار أن يقوم بعملية الزفير -إخراج الهواء- بسرعة وبقوة داخل الأنبوب، ويساعد هذا الفحص على تحديد ما إذا كانت هناك مشكلة في دخول أو خروج الهواء إلى الرئتين، ويستخدم في الغالب للكشف عن الإصابة بتليف الرئة.[١٠]
- اختبار التحدي: يعتمد هذا الفحص على قياس تنفس المريض مرتين، حيث يقيس الطبيب تنفس المريض قبل وبعد استخدام رذاذ من دواء يمكنه أن يهيج مجرى الهواء ويجعلها أضيق، ثم يقارن بين النتيجتين ليرى كيف يؤثر هذا الرذاذ في تنفس المريض.[٦]
- قياس التأكسج: يقيس هذا الاختبار مقدار تشبع الدم بالأكسجين بدون ألم عن طريق جهاز صغير يوضع على طرف الإصبع.[١٠]
- اختبار أكسيد النيتريك: يستخدم هذا الاختبار لقياس مقدار التهاب الرئة ومدى فعالية الستيرويدات المستنشقة في قمع هذا الالتهاب.[١١]
- قياس ذروة التدفق: وهو اختبار يقيس تدفق الهواء من الرئتين.[١٢]
- مخطط التحجم: يستخدم هذا الاختبار لقياس أكبر كمية من الهواء التي يستطيع أن يحملها الشخص في رئتيه.[١٣]
اختبارات تحليل أنسجة الرئة
لا يمكن تأكيد تشخيص بعض أمراض الرئة مثل مرض التليف الرئوي إلا عن طريق أخذ عينة صغيرة من أنسجة الرئة وفحصها في المختبر، ويمكن الحصول على عينة الأنسجة بإحدى الطرق التالية:[١٤]
- تنظير القصبات: خلال هذه الإجراء يأخذ الطبيب العينة من الرئتين عن طريق إدخال أنبوب مرن وصغير إلى الممرات الهوائية في الرئتين من خلال الفم أو الأنف، ويكون هذا الأنبوب مزود بضوء وكاميرا وأدوات دقيقة تساعد الطبيب على فحص مجرى الهواء وأخذ العينة من أنسجة الرئة، ثم يطلب الطبيب تحليل الأنسجة والخلايا للمساعدة على التشخيص.
- غسل القصبات الهوائية: في هذه الطريقة يتم أخذ الخلايا من الجهاز التنفسي السفلي للمساعدة على اكتشاف الالتهاب واستبعاد بعض الأمراض الأخرى.[٧]
- خزعة الرئة: يتم أخذ العينة بشكل مباشر من أنسجة الرئة ليتم فحصها في المختبر، وتحديد نوع مرض الرئة الذي يعاني منه المريض.[١٥]
المراجع
- ↑ "How Do Pulmonologists Diagnose Lung Diseases?", intercoastalmedical, Retrieved 8/7/2021. Edited.
- ^ أ ب "Lung Diseases", labtestsonline, Retrieved 11/8/2021. Edited.
- ↑ "Interstitial lung disease", mayoclinic, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ↑ "Symptoms and Diagnosis", ildeducation, Retrieved 11/8/2021. Edited.
- ↑ "Interstitial Lung Diseases", arupconsult, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Common Lung Diagnostic Tests", webmd, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ^ أ ب "Interstitial Lung Disease", cedars, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ↑ "Echocardiogram (Echo)", heart, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ↑ "Overview of Tests for Lung Disorders", msdmanuals, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ^ أ ب "Diffuse Interstitial Lung Disease", radiologyinfo, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ↑ "What Is A FeNO Test?", aaaai, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ↑ . "Peak Flow Measurement", hopkinsmedicine, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ↑ "Plethysmography", medlineplus, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ↑ "Interstitial Lung Disease (ILD) Patient Education", ildeducation, Retrieved 9/7/2021. Edited.
- ↑ "Interstitial Lung Disease", clevelandclinic, Retrieved 9/7/2021. Edited.
