ما هو تليف الرئة؟

تليّف الرئة (Pulmonary Fibrosis) هو نوع نادر من أمراض الرئة، يُسبب صعوبة في التنفّس نتيجة تشكّل ندوب في أنسجة الرئة، مما يمنعها من التوسّع بالقدر الكافي، وهذا يُقلّل من وصول الأكسجين إلى خلايا الجسم، ويوجد أسباب متنوّعة للإصابة بتليّف الرئة، منها استنشاق الكيماويات السامة، أو العدوى البكتيرية والفيروسية، لكن الكثير من الحالات تكون مجهولة السبب.[١]


للأسف، فإنه لا يمكن الشفاء من تليّف الرئة، فهو يتطوّر مع الوقت، ومن غير المتوقّع أن تتحسّن أعراضه، لكن تبقى كل حالة مختلفة عن الأخرى، فبعض الحالات تزداد سوءاً بسرعة، بينما البعض يعيش لسنوات عديدة بعد التشخيص، وعلى العموم تُساعد العلاجات قدر الإمكان على إبطاء تطوّر المرض، وتخفيف أعراضه.[٢]


كيف يؤثّر تليف الرئة على التنفّس؟

عندما نتنفّس، ينتقل الأكسجين في الرئة إلى أكياس هوائية صغيرة، ومن ثم إلى أعضاء الجسم المختلفة، وعند الإصابة بالتليّف الرئوي، تتشكّل ندوب على الأنسجة المحيطة بهذه الأكياس الهوائية، مما يحد من كمية الأكسجين التي تنتقل منها إلى أعضاء الجسم، وأيضاً مع تقدّم المرض، لا تعد الرئة قادرة على التوسّع بالقدر الكافي، مما يُقلّل من كمية الأكسجين التي تدخل الجسم، ويُصبح المُصاب يُعاني من التنفّس بصعوبة، حتى عند القيام بالمهام اليومية البسيطة.[٣]


ما هي أسباب تليف الرئة؟

هناك عدة أسباب مُحتملة، منها:[٤]

  • استنشاق مواد وغازات سامة نتيجة العمل في المصانع أو المناجم، مثل الفحم، أو السيليكا، أو مادة الأسبست.
  • بعض الأدوية، مثل الميثوتريكسيت، أو أميودارون (منظّم ضربات القلب)، أو نيتروفورانتوين (مضاد حيوي)، أو سلفاسالازين (مضاد التهاب).
  • الإصابة ببعض الأمراض المناعية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، أو متلازمة شوغرن، أو مرض الذئبة، أو تصلّب الجلد وغيرها.
  • العديد من الحالات تكون مجهولة السبب فيما يُعرف بـ "تليف الرئة مجهول السبب".


ما هي أعراض تليف الرئة؟

يُسبب تليّف الرئة صعوبة التنفّس، وكأنّ الشخص غير قادر على التقاط نَفَسه أو التنفّس بعمق، كما تظهر الأعراض التالية:[٥]

  • ضيق التنفّس؛ خاصةً أثناء أو بعد المشي أو القيام بأي جهد بدني.
  • سعال جاف مزمن.
  • إرهاق مستمر، على الرغم من الراحة والنوم الجيد.
  • نزول الوزن رغم عدم المحاولة.
  • تعجّر أو تغير شكل أصابع اليدين والقدمين (حالات متقدّمة).
  • شحوب أو ازرقاق لون البشرة، خاصةً الشفتين وحول الفم (حالات متقدّمة).



العديد من أعراض تليف الرئة تشبه الأمراض التنفّسية الشائعة في بدايتها، لكن مع تطوّر المرض، تُصبح حتى المهام اليومية البسيطة (كارتداء الملابس) تُسبب صعوبة التنفّس.




كيف يتم تشخيص تليف الرئة؟

صور الأشعة السينية إلى جانب الأشعة المقطعية للرئة (CT scan) أو الرنين المغناطيسي تُساعد الطبيب على رؤية أماكن الندوب على رئتي الأشخاص المُصابين، ويُشخّص الحالة بناءً عليها إلى جانب فحوصات الدم وفحص وظائف الرئة، وأيضاً يقوم بالسؤال عن الأعراض، وطبيعة الوظيفة، والأدوية المتناولة وأسئلة عديدة للكشف عن سبب الإصابة بتليف الرئة.[٦]


وقد تؤخذ خزعة أيضاً من الرئة لتأكيد تشخيص تليّف الرئة إن لم تكن الفحوصات التصويرية واضحة بشكل كافٍ.[٦]


ما هو علاج تليف الرئة؟

العلاجات لا تُساعد على شفاء المرض، ولكن تهدف إلى إبطاء تقدّمه، وتسهيل التنفّس، ومن العلاجات التي تُقدّم لمريض تليّف الرئة ما يلي:[٧]

  • أدوية لمنع تشكّل المزيد من الندوب على الرئة، مثل الكورتيزون، ودواء بيرفينيدون (Pirfenidone)، ودواء نينتدانيب (Nintedanib).
  • أكسجين، إما عبر القناع أو عبر أجهزة التنفّس للحالات المتقدّمة.
  • تمارين إعادة تأهيل الرئة، والتي تُساعد على تسهيل التنفّس للمُصاب.
  • زراعة الرئة في الحالات المتقدّمة جداً، لكنها نادرة ما تتوفّر.



يجب الالتزام بنمط حياة صحي إلى جانب علاجات تليّف الرئة، منها الإقلاع عن التدخين، والرياضة المنتظمة، وتناول الأطعمة الصحية.




كم المدة التي يعيشها مريض تليف الرئة؟

يعيش مريض التليّف الرئوي في المتوسط حوالي 3-5 سنوات، لكن كل حالة مختلفة عن الأخرى، للبعض قد يتطوّر المرض بسرعة كبيرة، وتسوء الحالة كثيراً مُسببةً الوفاة، لكن البعض قد يعيش لسنوات أطول.[٢]


المراجع

  1. "Pulmonary Fibrosis", lungfoundation, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF)", webmd, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  3. "What is pulmonary fibrosis?", blf.org, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  4. "7 Things Everyone Should Know about Pulmonary Fibrosis", lung, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  5. "Pulmonary Fibrosis", my.clevelandclinic, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Pulmonary fibrosis", healthdirect, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  7. "Idiopathic pulmonary fibrosis", nhs, Retrieved 26/10/2022. Edited.