يحدث التمزق الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary laceration) نتيجة التعرض لإصابة على مستوى الصدر تؤثر في الرئة، وتؤدي إلى تكوين تجويف مملوء بالهواء أو الدم، فكيف يُمكن تشخيص التمزق الرئوي؟ سنتحدث عن التفاصيل في هذا المقال.[١]
كيف يمكن تشخيص التمزق الرئوي؟
عادةً ما يحدث التمزق الرئوي بسبب إصابة تخترق الصدر، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب إصابة رضّية، ولتشخيص حالة التمزق الرئوي، يحتاج المصاب لإجراء التصوير المقطعي المحوسب للصدر (بالإنجليزية: Chest computed tomography)،[٢] وتجدر الإشارة إلى أنه عند حدوث إصابة على مستوى الصدر، فإن الفحص الأولي الذي قد يجريه الطبيب هو التصوير الشعاعي للصدر (بالإنجليزية: Chest X-ray)، ولكن قد لا يتم اكتشاف العديد من حالات التمزق الرئوي عبر هذا الإجراء، لأن التمزق يُحجَب بسبب وجود الكدمات الرئوية،[٣] مما يستدعي الحاجة لإجراء التصوير المقطعي للصدر، والذي يزيد من دقة التشخيص لدى الأشخاص الذين تعرضوا لمثل هذه الإصابات.[٤]
كيف يكشف التصوير المقطعي المحوسب عن التمزق الرئوي؟
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب الأشعة السينية لأخذ صور متعددة بمقاطع ومستويات مختلفة من الجسم، ويمكن إعادة تنسيق الصور المقطعية التي تم إنشاؤها أثناء التصوير المقطعي المحوسب في مستويات متعددة،[٥] كما يمكن إنشاء صور ثلاثية الأبعاد،[٦] وفي حالاتٍ معينة، قد يتم حقن صبغة خاصّة تُدعى صبغة التباين، التي غالباً ما تحتوي على اليود، وذلك في وريد الذراع قبل إجراء الصورة، حيث تُبرز صبغة التباين المناطق المتضررة من الرئتين، وتعمل على إنتاج صور أكثر وضوحًا، وقد يشعر البعض بالانزعاج من الإبرة أو الشعور بحرارة لفترة وجيزة بعد حقن الصبغة التباين، أو يمكن أن يكون هناك طعم معدني في الفم والذي يزول بعد فترة.[٧]
تصنيف التمزق الرئوي
يصنّف التمزق الرئوي إلى أربعة أنواع، نذكرها على النحو التالي:[٨]
- الشّق الناجم عن الضغط: (بالإنجليزية: Compression rupture)، هو النوع الأكثر شيوعًا من التمزق والذي يظهر عادة كجرح يبلغ طوله من 2 إلى 8 سم في الرئة.
- الجرح الناجم عن الضغط: (بالإنجليزية: Compression shear)، والذي يحدث بعد التعرض للضغط المفاجئ في الجزء السفلي من الصدر.
- ثقب الرئة الناجم عن كسور الأضلاع: (بالإنجليزية: Rib penetration)، حيث إن تعرض الضلع للكسر قد يؤدي إلى اختراقه للرئة، وعادةً ما تكون هذه الجروح متعددة، اقرأ أيضاً: أعراض ثقب الرئة.
- تمزق الالتصاقات: (بالإنجليزية: Adhesions tears)، وهو تمزق يحدث في أماكن تَكوُّن التصاقات سابقة بين الرئة والغشاء المحيط بها، ويحدث بعد التعرّض لإصابة مفاجئة على مستوى الصدر.
الفرق بين الكدمات الرئوية والتمزقات الرئوية
الكدمة الرئوية (بالإنجليزية: Pulmonary contusion)، هي عبارة عن إصابة في الرئة دون إحداث تمزق في الأنسجة أو الأوعية الدموية، وعادةً ما تنتج عن إصابة رضّية في الصدر، مثل الاصطدام بمقود السيارة أو الوسادة الهوائية في الحوادث المرورية، ويُطلق على الكدمة الرئوية أيضًا اسم رضوض الرئة، وتؤدي الكدمة الرئوية إلى الشعور بألم في الصدر، ويتحسن المصاب في غضون أيام قليلة، أما إذا كانت الإصابة شديدة، فقد يكون الألم شديد نتيجةً لتلف العضلات، أو الغضاريف، أو ضلوع الصدر.[٩]
المراجع
- ↑ "Pulmonary laceration", sciencedirect, Retrieved 12/7/2021. Edited.
- ↑ "Pulmonary laceration secondary to a traumatic soccer injury: a case report and review of the literature", ajemjournal, Retrieved 12/7/2021. Edited.
- ↑ "Pulmonary laceration", ncbi, Retrieved 12/7/2021. Edited.
- ↑ "annalsthoracicsurgery", annalsthoracicsurgery, Retrieved 12/7/2021. Edited.
- ↑ "Computed Tomography (CT) Scan of the Chest", hopkinsmedicine, Retrieved 12/7/2021. Edited.
- ↑ "Computed Tomography (CT) - Chest", radiologyinfo, Retrieved 12/7/2021. Edited.
- ↑ "Chest CT Scan", nhlbi, Retrieved 12/7/2021. Edited.
- ↑ "Pulmonary laceration", radiopaedia, Retrieved 12/7/2021. Edited.
- ↑ "Pulmonary Contusion: Care Instructions", alberta, Retrieved 12/7/2021. Edited.
