ما هو التهاب القصبة الهوائية المزمن؟

يُسبب التهاب القصبة الهوائية المزمن (Chronic bronchitis) أعراض مزمنة (أكثر من 3 أشهر) من الكحة المُصحوبة بالبلغم، وضيق التنفّس، وصفير عند التنفّس مع ثقل الصدر، وذلك نتيجة التهاب شديد في القصبة الهوائية بحيث يتراكم داخلها البلغم ويُسبب صعوبة في التنفّس، وعلى عكس التهاب القصبة الهوائية الحاد (Acute bronchitis) الذي تستمر أعراضه لأسبوع أو أسبوعين، فإن هذا النوع مزمن وتستمر أعراضه للأبد، إلا أنها قد تخف مع العلاج.[١]


التهاب القصبة الهوائية المزمن هو نوع من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، سببه في أكثرية الحالات هو التدخين، فالمركبات السامة في الدخان تهيّج أنسجة القصبة الهوائية، وتسبب التهابها وتراكم البلغم فيها، مما يُسبب انسداد جزئي في المجرى التنفّسي ليواجه المُصاب صعوبة في التنفّس.[٢]

التهاب القصبة الهوائية المزمن


أعراض التهاب القصبة الهوائية المزمن

تستمر الأعراض لمدة 3 أشهر على الأقل وتبقى مستمرة للأبد، لكنها قد تتراوح في شدتها، وتتضمن:[٣][٤]

  • كحة غالباً مع بلغم.
  • صعوبة في التنفّس خاصةً مع الإجهاد البدني.
  • صوت صفير أو أزيز عند التنفّس.
  • ضيق في الصدر.
  • إرهاق مستمر.
  • كثرة التعرّض للرشح والإنفلونزا.
  • فقدان الوزن، وضعف في عضلات الجسم السفلية، وانتفاخ في الساقين في الحالات الشديد.



تكون أعراض التهاب القصبة الهوائية أشد ما يمكن خلال فصل الشتاء.




أسباب التهاب القصبة الهوائية المزمن

السبب الأول هو التدخين بجميع أنواعه (الدخان العادي، السيجار، الأرجيلة)، فهو يمثّل 75% من الحالات تقريباً، لكن تعرُّض الرئة لأي مهيجّات أخرى قد يُسبب أيضاً التهاب القصبة الهوائية المزمن، مثل:[٤]

  • التدخين السلبي.
  • التلوّث الهوائي.
  • المركبات الكيميائية الطيّارة.
  • الغبار.


بعض العوامل الأخرى التي تزيد من فرص الإصابة بالتهاب القصبة الهوائية المزمن هي:[٤]

  • العمر فوق 40 سنة.
  • إصابة أحد أفراد العائلة بالانسداد الرئوي المزمن (COPD).
  • عوامل جينية متمثّلة بنقص إنزيم ألفا 1 أنتيتريبسين (Alpha-1 antitrypsin).


تشخيص التهاب القصبة الهوائية المزمن

تشخيص التهاب القصبة الهوائية المزمن يكون اعتماداً على الأعراض بحيث تكون مستمر لفترة 3 أشهر على الأقل، بالإضافة إلى فحص وظائف الرئة الذي يستخدم جهاز يُطلق عليه Spirometer، يقوم الشخص بالنفخ فيه وبأقصى سرعة ممكنة، ليقيس بذلك قدرة الرئة ومدى كفائتها.[٥][٦]


التهاب القصبة الهوائية المزمن


يقوم الطبيب أيضاً على إجراء فحوصات الدم، وتصوير الصدر، والتصوير الطبقي لاستبعاد الحالات المرضية الأخرى المُشابهة لالتهاب القصبة الهوائية المزمن.[٢]


علاج التهاب القصبة الهوائية المزمن

لا يمكن الشفاء تماماً من التهاب القصبة الهوائية المزمن لكن العلاجات تهدف إلى تخفيف الأعراض قدر الإمكان، وإبطاء تطوّر المرض، وتتضمن عادةً بخاخات مع إجراء تعديلات في العادات الحياتية، وفيما يلي توضيح لعلاج التهاب القصبة الهوائية المزمن:[٣][٤]

  • الإقلاع عن التدخين تماماً، وتجنّب التعرّض للمهيجات الهوائية (الغبار، والتدخين السلبي، والكيماويات).
  • البخاخات الموسّعة للقصبة الهوائية (مثل فنتولين)، وبخاخات الكورتيزون للحالات الشديدة.
  • الأكسجين في الحالات الشديدة عندما ينخفض نسبة الأكسجين في الدم.
  • تمارين مخصصة لزيادة كفاءة الرئة، بالإضافة إلى التمارين الرياضية التي تحسّن من الأعراض.
  • زراعة الرئة في الحالات المتقدّمة جداً.



يجب أيضاً أخذ لقاح الإنفلونزا السنوي؛ لأن الأمراض التنفسية قد تكون خطرة على مرضى التهاب القصبة الهوائية المزمن.




الوقاية من التهاب القصبة الهوائية المزمن

الوقاية ممكنة من خلال الامتناع عن التدخين تماماً كونه السبب الرئيسي للإصابة، وأيضاً من خلال تجنّب أي شيء قد يُهيّج الرئة، مثل الغبار، أو الدخان، أو الغازات الكيماوية وما شابه.[٧]


المراجع

  1. "Chronic Bronchitis", lung, Retrieved 10/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Chronic Bronchitis", familydoctor, Retrieved 10/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Chronic Bronchitis Overview", webmd, Retrieved 10/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Chronic Bronchitis", medlineplus, Retrieved 10/8/2022. Edited.
  5. "COPD Symptoms and Diagnosis", lung, Retrieved 10/8/2022. Edited.
  6. bronchitis is long-term,bronchitis, when symptoms are worse. "Chronic Bronchitis", hopkinsmedicine, Retrieved 10/8/2022. Edited.
  7. "Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)", my.clevelandclinic, Retrieved 10/8/2022. Edited.