تخثر الدم في الرئة (الانصمام الرئوي) لا يبدأ من الرئة نفسها، بل يتكوّن في اليدين أو القدمين، ومن ثم ينتقل إلى الرئتين، وهو حالة خطرة إن لم تُعالج بسرعة؛ لأنه يُسبب انسداداً في أوعية الرئة الصغيرة، ويؤثر على التنفّس والأكسجين في الجسم.[١]


أعراض تخثر الدم في الرئة

تختلف الأعراض من شخص لآخر حسب الصحة العامة، وحجم خثرة الدم، فإذا كانت حجمها صغير قد لا تُسبب أي أعراض، لكن خثرة الدم كبيرة الحجم في الرئة قد تُسبب الأعراض التالية:[٢][٣]

  • ألم الصدر، يزداد مع التنفّس العميق.
  • ضيق التنفّس.
  • سعال، مع دم أحياناً.
  • ألم في الظهر.
  • تعرّق غزير.
  • دوخة وفقدان الوعي أحياناً.
  • ازرقاق الشفتين والأظافر عند نقص الأكسجين بشكل حاد في الجسم.



يجب مراجعة الطبيب في أسرع وقت عند ظهور أعراض تخثر الدم في الرئة، أو مراجعة الطوارئ إذا كانت الأعراض شديدة.




ما أسباب تخثر الدم في الرئة؟

سبب تخثر الدم في الرئة عادةً هو جلطة الأوردة العميقة في الذراعين أو الساقين (DVT)، تنفصل هذه الجلطة أحياناً من الذراعين أو الساقين وتنتقل عبر الدم إلى الأوعية الدموية في الرئتين، وتُسبب انسداداً فيها، وبالتالي نقص كمية الأكسجين الواصلة إلى أعضاء الجسم المختلفة، ولهذا السبب يُعتبر تخثر الدم في الرئة حالة طارئة وخطرة جداً إن لم تُعالج بسرعة.[٤]


وتتضمن أعراض جلطة الأوردة العميقة (DVT) ما يلي:[٤][٥]

  • ألم الساقين، خاصةً في بطة الساق.
  • حرارة أو دفئ في منطقة معيّنة من الساق أو الذراع.
  • احمرار وتورّم في الساق أو الذراع.
  • تضخّم وبروز الوريد في الساق أو الذراع.



بعض الحالات المعرّضة لخطر جلطة الأوردة العميقة هي الخضوع لجراحة، عدم التحرّك لفترات طويلة بسبب كسور أو حالة صحية، السمنة، بعض الحالات الصحية (أمراض القلب، السرطان)، الحمل والولادة، أو استخدام العلاجات الهرمونية.




كيف يتم الكشف عن تخثر الدم الرئة؟

عند ظهور أعراض تخثّر الدم في الرئة، يطلب الطبيب الفحوصات التالية لتأكيد الإصابة:[٣]

  • تصوير الأشعة المقطعية للرئة (CTPA)، أو تصوير الرنين المغناطيسي (MRI) للفئات غير المسموح لها بالتعرّض للصبغة المُستخدمة للأشعة المقطعية.
  • تحاليل الدم للكشف عن نسبة الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.
  • تصوير الأشعة السينية (X-ray) للرئتين والقلب.
  • مسح في كيو للرئتين (Pulmonary V/Q scan)، الذي يُظهر مناطق الانسداد في الرئتين.
  • الألتراساوند للساقين أو الذراعين.


كيف يتم علاج تخثر الدم في الرئة؟

إذا كشف الفحوصات وجودة خثرة دم أو أكثر في الرئة، يقوم الطبيب فوراً على حقن مميعات الدم في الوريد (مثل الوارفرين أو الهيبارين)، والاستمرار عليها لمدة 5 أيام على الأقل، ومن ثم يتم الاستمرار على حبوب مميعات الدم الفموية لمدة 3 أشهر على الأقل.[٦]



يجب عمل فحوصات دم دورية أثناء العلاج بمميعات الدم للتأكّد من فعاليتها، وعدم حدوث آثار جانبية خطرة منها.




المراجع

  1. "Blood Clot Symptoms: How to Tell if You Have One", webmd, Retrieved 13/12/2022. Edited.
  2. "What is a pulmonary embolism and what are the symptoms?", blf.org, Retrieved 13/12/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Pulmonary Embolism Symptoms and Diagnosis", lung, Retrieved 13/12/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "PE (Pulmonary Embolism)", svhlunghealth, Retrieved 13/12/2022. Edited.
  5. "Pulmonary Embolism", medlineplus, Retrieved 13/12/2022. Edited.
  6. "Pulmonary embolism", nhs, Retrieved 13/12/2022. Edited.