ما هو تشمع الرئتين؟
تشمع الرئتين هو مصطلح عام يُشير إلى ما يُعرف طبيًا بالتليف الرئوي (Pulmonary fibrosis)، وهو مرض مزمن وخطير يُصيب الرئتين،[١] ويؤثر تحديدًا في الحويصلات الهوائية (Alveoli)، وهي أكياس صغيرة في الرئتين، يحدث فيها تبادل الغازات بين الهواء والدم،[٢] إذ تصبح هذه الحويصلات سميكة، ومتندبة، ممّا يؤدي إلى تلفها، وهذا يؤثر بدوره في أنسجة الرئة، إذ تصبح صلبةً أيضًا وتتندّب، ممّا يُصعب التنفس على المصاب، لأن كمية الأوكسجين التي تصل إلى الدم تقلّ.[٣]
لماذا يحدث تشمع الرئتين؟
توجد العديد من الأسباب التي قد تؤدي للإصابة بتشمع الرئتين، وفيما يأتي توضيحٌ لأبرزها:[٤]
- العدوى،
كالعدوى التي تسببها الفيروسات أو البكتيريا.
- الأمراض المناعية الذاتية (Autoimmune diseases)،
وهي أمراض يهاجم فيها جهاز المناعة الجسم عن طريق الخطأ، مثل التهاب الأوعية الدموية (Vasculitis)، والتهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis)، وتصلب الجلد (Scleroderma).
- بعض أنواع الأدوية، مثل:
- بعض المضادات الحيوية، مثل سلفاسالازين (Sulfasalazine)، ونيتروفورانتوين (Nitrofurantoin).
- العلاج الكيماوي، مثل سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide).
- أدوية القلب، مثل أميودارون (Amiodarone).
- عوامل بيئية، فالتعرّض للدخان المُلوّث أو بعض الكيماويات في الجو قد تؤدي لتشمع الرئة، مثل:
- دخان السجائر.
- الإشعاع.
- غبار الحبوب.
- الجينات،
فامتلاك أحد أفراد العائلة المصابين بالتشمع الرئوي يزيد من فرص الإصابة به.
يُشار إلى أن السبب الدقيق للإصابة بالتشمع الرئوي قد لا يكون معروفًا في العديد من الحالات، وتُعرف هذه الحالة بالتشمع الرئوي مجهول السبب (Idiopathic pulmonary fibrosis).[٤]
ما هي أعراض تشمع الرئتين؟
قد يكون الشخص مصابًا بالتشمع الرئوي دون أيّ أعراض لبعض الوقت، وعند ظهورها فإنّ صعوبة التنفس هي أولها ظهورًا،[٤] إذ في البداية يصعب على المصاب التنفس بعد ممارسة الأنشطة، ولكن مع تطوّر المرض يصبح التنفس صعبًا حتى أثناء الجلوس، وقد تظهر أعراض أخرى مثل: [٣]
- الشعور بالتعب.
- سعال جاف مزمن.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
- ألم المفاصل والعضلات.
- تعجر الأظافر (Clubbing)، وهي حالة تصبح فيها أظافر القدمين واليدين عريضة ومدوّرة.[٥]
كيف يُشخص تشمع الرئتين؟
عندما تذهب إلى الطبيب وتخبره بأعراضك، سيبدأ أولًا بالاستماع لصوت الرئتين أثناء التنفس باستخدام السماعة الطبية، ثم يطلب بعض الفحوصات حسب حالتك، مثل ما يأتي:[٥]
- الأشعة السينية للصدر (Chest X-ray)،
والتي تساعد في البحث عن الأنسجة المتندبة في الرئة.
- تخطيط صدى القلب (Echocardiogram)،
وهو فحص يستخدم موجات الصوت للحصول على صور للقلب.
- التصوير المقطي المحوسب (CT scan)،
يُستخدم هذا التصوير عادةً لتحديد مدى التلف الحاصل في الرئتين بسبب التشمع.
كيف يعالج تشمع الرئتين؟
لا يوجد علاج للشفاء من تشمع الرئتين للآن، ولذلك يُركّز العلاج عادةً على تخفيف الأعراض، وتحسين حياة المصاب، وقد تتضمّن العلاجات ما يأتي:[١]
- العلاج بالأوكسجين (Oxygen therapy)،
لتسهيل التنفس على المصاب، وزيادة قوّته وطاقته.
- الأدوية،
تساعد بعض الأدوية على إبطاء تندّب الرئة والحفاظ على وظائفها، مثل نينتيدانيب (Nintedanib)، وبيرفنيدون (Pirfenidone).
- إعادة التأهيل الرئوي (Pulmonary rehabilitation)،
يهدف هذا العلاج إلى تسهيل أداء المهمات اليومية على المصاب.
- زراعة الرئة (Lung transplant)،
يُقرر الطبيب ما إذا كان المصاب بحاجةٍ لزراعة الرئة حسب حالته.
المراجع
- ^ أ ب "Pulmonary Fibrosis", clevelandclinic, Retrieved 24/7/2023. Edited.
- ↑ "alveoli", cancer, Retrieved 24/7/2023. Edited.
- ^ أ ب fibrosis is a lung,able to enter the bloodstream. "Pulmonary fibrosis", healthdirect, Retrieved 24/7/2023. Edited.
- ^ أ ب ت "Pulmonary Fibrosis", healthline, Retrieved 24/7/2023.
- ^ أ ب "Pulmonary fibrosis", mayoclinic, Retrieved 24/7/2023. Edited.
