أسباب الانسداد الرئوي

يحدث الانسداد الرئوي المزمن (COPD) عندما تتضرر وتلتهب الشعب والأكياس الهوائية في الرئتين، ويصعب تدفق الهواء والأكسجين فيها، وهذا مرتبط عادةً بالتدخين، إلا أن هناك أيضاً عوامل أخرى تلعب دوراً في الإصابة.^[١]

أسباب الانسداد الرئوي

السبب الرئيسي للإصابة بالانسداد الرئوي هو التدخين، لكن يُمكن أن يُصاب غير المدخنين بالمرض أيضاً، ونفسّر الأسباب على النحو الآتي:^[٢][٣]

التدخين

حوالي 85-90% من حالات الانسداد الرئوي سببها التدخين، ويُرجّح إصابة 25% على الأقل من المدخنين بالانسداد الرئوي، إذ تحتوي السيجارة على أكثر من 7,000 مادة كيميائية ضارة، تُسبب تورّم الشعب الهوائية وضررها بشكلٍ دائم مع الوقت، وتُضعف قدرة الرئة على الحماية من الجراثيم، وأداء وظيفتها بصورة صحيحة، مما يؤدي إلى الانسداد الرئوي.

الغازات الكيماوية والغبار السام

وهذا يحدث بشكل أكبر في بيئة العمل اليومية، خاصةً عند العمل في المناجم أو المصانع الكيماوية، إذ تُسبب الغازات المنبعثة والفحم تضرر الشعب الهوائية وضررها عند التعرّض لها بشكلٍ مزمن لسنوات.

استنشاق الدخان والأبخرة

سواء التلوّث الهوائي داخل المنزل من استنشاق الدخان المنبعث من سجائر المدخنين (التدخين السلبي)، أو استنشاق الأبخرة المتصاعدة من حرق الخشب والفحم المستخدم للتدفئة أو الطبخ؛ أو التلوّث الهوائي في الخارج، لكن إلى هذه اللحظة لم يتم تأكيد ارتباط التلوث بالانسداد الرئوي.

نقص بروتين ألفا 1-أنتيتريبسين

سبب نادر للانسداد الرئوي، وهو مرض جيني يُسبب نقص بروتين ألفا 1-أنتيتريبسين (Alpha-1-antitrypsin deficiency) المسؤول عن حماية الرئتين، مما يجعل المُصابين به أكثر عُرضة للأمراض، بما في ذلك الانسداد الرئوي، خاصةً عند المدخنين.

عوامل خطر الإصابة بالانسداد الرئوي

تتضمن الأمور التي تزيد من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي إلى جانب التدخين ما يلي:^[٤]

• الربو.
• العمر 40 سنة أو أكثر.
• العمل في بيئة ملوّثة وعدم الالتزام بإجراءات السلامة العامة فيما يخص صحة الرئتين.
• تكرار الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي في الطفولة.

آلية حدوث الانسداد الرئوي

في الوضع الطبيعي، ينتقل الهواء الذي نستنشقه عبر القصبة الهوائية إلى الرئتين، ثم عبر الشعيبات الهوائية المتفرّعة فيها وصولاً إلى الحويصلات الهوائية (Alveoli)، والحويصلات الهوائية هي عبارة عن أكياس صغيرة ذات جدار رفيع جداً مليء بالأوعية الدموية الصغيرة، حيث ينتقل الأكسجين من هذه الأكياس إلى الأوعية الدموية، ثم إلى مجرى الدم للأعضاء الأخرى، والعكس كذلك بالنسبة لثاني أكسيد الكربون، لذلك يجب أن تتمتّع هذه الأكياس بمرونة عالية حيث تسمح بانتقال الهواء عبرها إلى باقي الجسم، ولكن ما يحدث في الانسداد الرئوي هو أنها تفقد مرونتها، ويُصبح من الصعب عليها التوسّع ونقل الأكسجين بكفاءة.^[٥]

أنواع الانسداد الرئوي

يُطلق مرض الانسداد الرئوي على حالتين تؤثران في الرئة، وهما:^[٦]

• انتفاخ الرئة (Emphysema): تحدث هذه الحالة عند تتضرر الأكياس الهوائية المسؤولة عن تبادل الأكسجين بين الرئة وأعضاء الجسم الأخرى، ففي الوضع الطبيعي تكون هذه الأكياس مرنة وطرية، عندما نتنفس تمتلئ بالهواء وتنتفخ كالبالون الصغير، وتنكمش مرة أخرى عندما نُخرج الهواء (ثاني أكسيد الكربون)، لكن قد تتضرر هذه الأكياس عند الإصابة بانتفاخ الرئة مؤثرةً في عملها لتبادل الغازات والأكسجين.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن (Chronic bronchitis): الذي يحدث عندما تلتهب وتتورّم الشعب الهوائية في الرئتين، وتمتلأ بالمخاط الذي يجعل من التنفّس صعباً.

5 خطوات للوقاية من الانسداد الرئوي

قدّمت جمعية الرئة الأمريكية 5 طرق للوقاية من الانسداد الرئوي، وهي:^[٢]

1. أقلع عن التدخين: إن كنت مدخناً، خذ قراراً فورياً وصارماً للإقلاع تماماً، فكما ذكرنا أعلاه، التدخين هو السبب الرئيسي للإصابة بالانسداد الرئوي، ويمكنك الاستعانة بطبيبك أو بمراكز الإقلاع عن التدخين المنتشرة في الكثير من الدول العربية.
2. لا تبدأ بالتدخين: إن كنت غير مدخن، فاستمر على ذلك، ولا تدخن أي نوع من منتجات التبغ حتى لمرات قليلة، سواء السجائر أو السجائر الإلكترونية أو الشيشة، فهي ليس فقط تُسبب الانسداد الرئوي، بل تزيد من فرص الإصابة بسرطان الرئة وعشرات الأمراض الأخرى.
3. تجنّب التدخين السلبي: أي لا تسمح لأحد من أفراد العائلة بالتدخين داخل منزلك، ودائماً ابقَ في الأماكن الممنوعة فيها التدخين.
4. احمي رئتيك من الغازات السامة: التزم بإجراءات السلامة العامة فيما يخص صحة رئتيك في بيئة عملك.
5. تعاون مع المجتمع للحفاظ على بيئة نظيفة خالية من التلوّث: لتُقلل من نسبة الإصابة بأمراض الرئة.