أجهزة الاستنشاق الفموي: طريقة الاستخدام وأهم النصائح

تساعد المنشقة أو المعروفة باسم أجهزة الاستنشاق الفموي (بالإنجليزية: Inhaler)، على إيصال الدواء إلى رئتي مريض الربو أو ممن يعاني أمراضًا مزمنة في الرئة بشكلٍ سريعٍ ومباشر، ويكون الدواء في هذه الحالة على شكل رذاذٍ أو مسحوق جافٍ بجزيئاتٍ دقيقة يستنشقه المريض، فيساعد على فتح المجاري التنفسية المتضيّقة، وهنالك نوعان من أجهزة الاستنشاق، هما: محددة الجرعة (MDI)، وذات المسحوق الجاف (DPI).^[١][٢]

طريقة استخدام أجهزة الاستنشاق الفموي

يعتبر الاستخدام بالطّريقة الصّحيحة لأجهزة الاستنشاق الفموي أمرًا ضروريًا من أجل الحصول على الجرعة الدّوائية الكاملة، وجني الفائدة المرجوّة من الدواء، وزيادة فعاليته، وتقليل الآثار الجانبية النّاجمة عنه قدر الإمكان،^[٣] وإليك الطّريقة الصّحيحة لاستخدام كلا النوعين بالخطوات:

أجهزة الاستنشاق محددة الجرعة

تختلف الماركات التّجارية المتوافرة من أجهزة الاستنشاق محددة الجرعة، لذلك لا بدّ من قراءة التعليمات المُرفقة مع الجهاز واتّباعها بعناية، وفي حال استخدام جهاز الاستنشاق محدد الجرعة لأول مرة، أو مرور أكثر من أسبوعين على آخر استخدامٍ له، قم بتشغيله في البداية للتأكد من صلاحيته للاستخدام، وذلك من خلال رجّ الجهاز مدة 5 ثوانٍ، ثمّ أطلق جرعةً من الدواء بعيدًا عنك في الهواء، وتحقق من خروجه بشكلٍ ملائم، بعد ذلك انتظر بضع ثوانٍ أخرى، وكرر العملية السّابقة بما مجموعه 4 مرات،^[٤] وتتمثّل الخطوات الصّحيحة لاستخدام جهاز الاستنشاق بما يلي:^[٥][٦]

• انزع الغطاء عن القطعة الفموية للجهاز، ورجّه قليلاً.
• أمسك الجهاز بشكلٍ عمودي، بحيث يكون إصبع السبابة على رأس الجهاز، والإبهام أسفله، لضمان إمساك الجهاز بشكل جيد.
• إذا أوصى طبيبك باستخدام جهازٍ فاصل أو المُشار إليه بجهاز مباعدة الاستنشاق أو استخدام الأقنعة الخاصّة للأطفال الصّغار التي يتمّ تركيبها على جهاز المباعدة، فلا بدّ من حمل هذا الجزء بيدك الأخرى.
• اجلس بوضعية الاستقامة، وقم بإمالة رأسك نحو الخلف قليلاً.
• فرّغ رئتيك من الهواء بالكامل عن طريق الزفير.
• ضع القطعة الفموية للجهاز بين الأسنان، وأحكم الإغلاق عليها بشفتيك، وتأكد من عدم إغلاق لسانك لمخرج الدواء.
• اضغط على رأس الجهاز بسرعة لإخراج الدواء، وخلال ذلك تنفس عن طريق فمك بشكل بطيءٍ وعميق لمدة 3-5 ثوان، وذلك إلى حين امتلاء رئتيك بالهواء بشكل كامل.
• احبس أنفاسك إلى أقصى مدة ممكنة تصل إلى 10 ثوانٍ، من أجل السّماح للدواء بالوصول إلى رئتيك، ثم أخرج النَفَس ببطئ، ومن الأفضل أن يكون ذلك عن طريق الأنف.
• يمكن تكرار هذه العملية بعد مضيّ دقيقةٍ كاملة في حال الحاجة إلى ذلك.
• في حال احتواء الدواء على أحد أنواع الكورتيزون، فإنه يُوصَى بشطف ومضمضة الفم بعد كلّ استعمال للجهاز، وبصق المياه دون ابتلاعها.

الحفاظ على نظافة جهاز الاستنشاق محدد الجرعة

لا بدّ من التحقق من نظافة جهاز الاستنشاق محدد الجرعة قبل كلّ استخدام، وذلك من خلال إلقاء نظرةً على فتحة خروج الدواء، ففي حال ملاحظة ثقوب، أو بقايا للدواء حولها، يجب تنظيفه بطريقةٍ صحيحة، وهي كالتالي:^[٧]

• أزل العبوة المعدنية حيث يقع فيها الدواء من القطعة الفموية، والتي تكون بشكل حرف L.
• اشطف القطعة الفموية التي يتمّ وضعها في الفم مستخدمًا الماء الدافئ فقط، ولا تقم بشطف أيّ أجزاءٍ أخرى.
• أتركها تجفّ في الهواء طوال الليل.
• أعد القطعة الفموية بعد جفافها إلى العبوة في الصباح.

تخزين جهاز الاستنشاق محدد الجرعة

يجب تخزين جهاز الاستنشاق محدد الجرعة والاحتفاظ به في درجة حرارة الغرفة العادية، فالدواء الموجود في العبوة قد يفقد فعاليته في درجات الحرارة الباردة، أو الساخنة، أو إذا تمّ ثقب عبوة الدواء.^[٧]

التحقق من صلاحية جهاز الاستنشاق محدد الجرعة

يجب التحقق من كمية الدواء الموجودة في الجهاز وتتبّعها باستمرار والمتمثّلة بعدد النفخات التي يتمّ بخّها، والتي تكون عادةً ظاهرة على جانب الجهاز، وبعد كلّ استخدام يقلّ عدد النفخات، وفور انتهائها بالكامل من الضّروري التخلّص من الجهاز.^[٨]

جهاز الاستنشاق ذو المسحوق الجاف

يسمح جهاز الاستنشاق ذو المسحوق الجاف للدواء بالتغلغل في عمق الرئتين، والذي يختلف عن الأجهزة الأخرى بأنه يُوصِل الدواء كمسحوقٍ جافٍ بجزيئات دقيقة إلى الرئتين، لذلك يجب التنفس بسرعة وبعمق لإدخال الدواء إلى أعمق نقطة في الرئتين، وتتمثّل طريقة الاستخدام الصّحيحة لهذا النوع بالخطوات التالية:^[٩][٤]

• أزِل الغطاء عن الجهاز، واحمله بشكلٍ مستقيم.
• تختلف الأنواع التّجارية من هذا الجهاز، فبعضها يحتوي على الدواء الذي يمكن استخدامه عدّة مرات، وبعضها يجب تحميل كبسولة الدواء في الجهاز عند كلّ استخدام.
• فرّغ رئتيك من الهواء بالكامل عن طريق الزفير، مع تجنب النفخ في فوّهة الجهاز.
• ضع القطعة الفموية من الجهاز في فمك، وأحكم إغلاق شفتيك عليها بإحكام.
• خُذ نفسًا عميقًا عن طريق فمك لمدة 2-3 ثوانٍ، ثم أبعِد الجهاز عنك مع حبس أنفاسك أطول فترةٍ ممكنة ما بين 4-10 ثوانٍ.
• أغلق الجهاز بالشّكل الملائم، وتنفّس ببطء.

الحفاظ على نظافة جهاز ذو المسحوق الجاف

لا بدّ من التحقق من نظافة جهاز الاستنشاق ذو المسحوق الجافّ دائمًا، ويكون تنظيفه عن طريق مسح القطعة الفموية باستخدام قطعة قماشية جافة ونظيفة، وبواقع مرة واحدة في الأسبوع على الأقلّ، مع ضرورة تجنّب استخدام الماء لتنظيفه، فالدواء الموجود في هذا الجهاز يتأثر بالرطوبة، ويفقد فعاليته بسببها.^[١٠]

تخزين جهاز الاستنشاق ذو المسحوق الجاف

يجب تخزين جهاز الاستنشاق ذو المسحوق الجاف والاحتفاظ به في مكانٍ بارد وجافّ، ولا يتمّ وضعه في الحمّام، فالدواء الموجود في العبوة قد يتكتّل ويفقد فعاليته بسبب الرطوبة.^[١١]

متى يجب استخدام أجهزة الاستنشاق الفموية؟

يحتفظ مرضى الربو بأجهزة الاستنشاق قريبًا منهم طوال الوقت، وبناءً على توصيات الطبيب وتوجيهاته فيما يتعلّق بعدد النفخات ومرات الاستخدام يتمّ استخدام هذه الأجهزة، حيث تساعد أجهزة الاستنشاق الفموية على توسيع التضيّق الحاصل في المجاري التنفسية نتيجة مرض الربو، أو الانسداد الرئوي المزمن، أو غيرها، مما يسمح للهواء التدفق بحرية أكبر، خصوصاً عند ممارسة التمارين الرياضية أو الإصابة بنزلات البرد، إذ يبدأ تأثير بعض الأنواع بالعمل خلال دقائق قليلة، ويستمرّ تأثيرها بحسب نوعها، فقد يستمر تأثير بعضها لمدة قد تصل إلى 24 ساعة.^[٤][١٢]