تشير بعض الدراسات إلى أن تناول بعض الفيتامينات والمكملات الغذائية قد يقلل من احتمالية الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي التي قد تسببها الفيروسات، أو تقلّل مدة إصابة الشخص بالفيروس، خاصةً في حال المعاناة من نقص بعض الفيتامينات والمكملات الغذائية، ولكن عندما يتعلق الأمر بفيروس كورونا-19، فإن الدراسات لا تزال قليلة وغير كافية للإجابة بشكلٍ قاطع على كيفية أو إذا كان هناك مكمل ما أو فيتامين قد يساعد جهاز المناعة على محاربة هذا الفيروس والقضاء عليه، وذلك نظرًا لأن المرض ما يزال حديث.[١]

أدوية ومكملات للوقاية من كوفيد-19

نذكر فيما يأتي بعض الفيتامينات والمكملات الغذائية ودورها في الوقاية وعلاج مرض كوفيد-19:


مكملات فيتامين د

وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على 489 شخصًا أن الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين د كانوا أكثر عرضة للحصول على نتيجة إيجابية عند إجراء اختبار الكشف عن فيروس كوفيد-19، مقارنةً مع الأشخاص الذين لديهم مستويات طبيعية من فيتامين د، كما وجدت أبحاث أخرى ارتفاع معدلات نقص فيتامين د لدى الأشخاص المصابين بكوفيد-19 خاصّةً الذين عانوا من فشل تنفسي حاد (بالإنجليزية: Acute respiratory failure)، حيثُ إنّ هؤلاء كانوا أكثر عرضةً للوفاة، بالإضافة إلى ذلك لوحظ وجود عدة عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بأعراض شديدة لكوفيد -19 تتزامن جميعها مع نقص فيتامين د أيضًا، ومن هذه الفئات التي كانت تعاني من هذه العوامل نذكر ما يأتي:[٢]

  • الأشخاص الأكبر سناً.
  • الأشخاص الذين يعانون من السمنة، أو يبلغ لديهم مؤشر كتلة جسم (BMI) 30 أو أعلى.
  • الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.


ولكن لا يمكن الاعتماد على هذه الدراسات فقط في إثبات أن فيتامين د يحمي الناس من الإصابة بكوفيد-19، إذ إنه لم يظهر وجود أي فائدة تعود على الأشخاص المصابين بفيروس كوفيد-19 بدرجة متوسطة إلى شديدة عند تناولهم جرعة عالية من فيتامين د، وذلك بحسب بعض الدراسات التي أجريت على مجموعة عشوائية خاضعة للرقابة.[٣]




دراسات وجدته مفيداً في الوقاية وعلاج كوفيد-19:"Association of Vitamin D Status and Other Clinical Characteristics With COVID-19 Test Results"،<i>JAMA Netw Open</i>، العدد ، المجلد ، صفحة 1-3.Edited </ref>' data-html=" <div style="display: grid;line-height: 1.4;"> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='4c81e0fa_8d89_4b08_9e0d_3a00f44a1524'></i> <div class='reference-text'>JAMA Netw Open</div> <div style="display: grid;"> <div><a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;' href='https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32880651/'>Association of Vitamin D Status and Other Clinical Characteristics With COVID-19 Test Results</a></div> <span class="reference-text">صفحة <span style="float:left;margin-right:4px;">1-3</span></span> <span>Edited</span> <span style="line-height:initial;"> تاريخ النشر <br>1/9/2020</span></div> </div> " data-value="[مرجع]" data-type="journal" data-website="" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]"Association of Vitamin D Levels, Race/Ethnicity, and Clinical Characteristics With COVID-19 Test Results"،<i>JAMA Netw Open</i>، العدد ، المجلد ، صفحة 1-4.Edited </ref>' data-html=" <div style="display: grid;line-height: 1.4;"> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='8cccc9ae_42bf_4449_9058_2b4465b69202'></i> <div class='reference-text'>JAMA Netw Open</div> <div style="display: grid;"> <div><a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;' href='https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33739433/'>Association of Vitamin D Levels, Race/Ethnicity, and Clinical Characteristics With COVID-19 Test Results</a></div> <span class="reference-text">صفحة <span style="float:left;margin-right:4px;">1-4</span></span> <span>Edited</span> <span style="line-height:initial;"> تاريخ النشر <br>1/3/2021</span></div> </div> " data-value="[مرجع]" data-type="journal" data-website="" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]

  • دراسة نشرت في مجلة JAMA Netw Open في شهر أيلول من عام 2020م
  • دراسة نشرت في مجلة JAMA Netw Open في شهر آذار من عام 2021م






دراسات وجدته لا يفيد في الوقاية وعلاج كوفيد-19:

  • دراسة تجميعية كبيرة نشرت في مجلة JAMA في شهر آذار من عام 2021م."Effect of a Single High Dose of Vitamin D3 on Hospital Length of Stay in Patients With Moderate to Severe COVID-19: A Randomized Clinical Trial"،<i>JAMA</i>، العدد ، المجلد ، صفحة 16-325.Edited </ref>' data-html=" <div style="display: grid;line-height: 1.4;"> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='e1b96e59_c4c2_4c9e_8640_6d8a9f22b614'></i> <div class='reference-text'>JAMA</div> <div style="display: grid;"> <div><a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;' href='https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33595634/'>Effect of a Single High Dose of Vitamin D3 on Hospital Length of Stay in Patients With Moderate to Severe COVID-19: A Randomized Clinical Trial</a></div> <span class="reference-text">صفحة <span style="float:left;margin-right:4px;">16-325</span></span> <span>Edited</span> <span style="line-height:initial;"> تاريخ النشر <br>1/3/2021</span></div> </div> " data-value="[مرجع]" data-type="journal" data-website="" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]






الزنك

تحتاج المئات من الإنزيمات في جسم الإنسان للزنك لتقوم بوظيفتها بالشكل الصحيح، كما أن للزنك دوراً أساسياً في صناعة البروتين والأحماض النووية، وغيرها من العمليات البيولوجية الأساسية في الجسم؛ كانقسام الخلايا والتئام الجروح، بالإضافة إلى دوره المهم لأداء جهاز المناعة وظائفه، فهو يمتلك تأثيراً مضاداً للالتهابات، وله تأثير مباشر مضاد للفيروسات، لذا يُمكن أن يؤدي نقص مستويات الزنك في الجسم إلى تقليل الاستجابات المناعية الفطرية والتكيفية، وقد وجد في إحدى الدراسات التي تتبعت أعراض كوفيد-19 ظهور أعراض شديدة للمرض، بالإضافة إلى ارتفاع مستويات علامات الالتهاب (بالإنجليزية: Inflammatory markers) للمشاركين الذين كانت مستويات الزنك لديهم منخفضة، وأشارت بعض الدراسات إلى أنّ الأفراد الذين لديهم مستويات منخفضة من الزنك لديهم معدل وفيات أعلى.[٤]




دراسات وجدته مفيداً في الوقاية وعلاج كوفيد-19:

  • دراسة نشرت في مجلة Nutrients في شهر شباط عام 2021م."Low Zinc Levels at Admission Associates with Poor Clinical Outcomes in SARS-CoV-2 Infection"،<i>Nutrients</i>، العدد ، المجلد ، صفحة 562. </ref>' data-html=" <div style="display: grid;line-height: 1.4;"> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='f53c232e_fe00_4d9a_8320_c9e650d0f4d8'></i> <div class='reference-text'>Nutrients</div> <div style="display: grid;"> <div><a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;' href='https://www.mdpi.com/2072-6643/13/2/562'>Low Zinc Levels at Admission Associates with Poor Clinical Outcomes in SARS-CoV-2 Infection</a></div> <span class="reference-text">صفحة <span style="float:left;margin-right:4px;">562</span></span> <span style="line-height:initial;"> تاريخ النشر <br>9/2/2021</span></div> </div> " data-value="[مرجع]" data-type="journal" data-website="" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]




دراسات وجدته لا يفيد في الوقاية وعلاج كوفيد-19:

  • دراسة نشرت في مجلة JAMA Netw Open في شهر شباط عام 2021م."Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection: The COVID A to Z Randomized Clinical Trial"،<i>JAMA Netw Open </i>، العدد ، المجلد ، صفحة 1-4. </ref>' data-html=" <div style="display: grid;line-height: 1.4;"> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='9d0c2c6f_5917_4045_8e89_971043871b63'></i> <div class='reference-text'>JAMA Netw Open </div> <div style="display: grid;"> <div><a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;' href='https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33576820/'>Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection: The COVID A to Z Randomized Clinical Trial</a></div> <span class="reference-text">صفحة <span style="float:left;margin-right:4px;">1-4</span></span> <span style="line-height:initial;"> تاريخ النشر <br>1/2/2021</span></div> </div> " data-value="[مرجع]" data-type="journal" data-website="" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]


فيتامين سي

يعد فيتامين سي (بالإنجليزية: Vitamin C) أحد مضادات الأكسدة الموجودة في جسم الإنسان، لذا عند تعرض الجسم لوجود جسم ما غريب، يتم تنشيط وتفعيل جهاز المناعة لمقاومة الجسم الغريب والقضاء عليه، وقد يصاب جسم الإنسان بأضرار تأكسدية جراء ذلك، وهنا يظهر دور فيتامين سي كمضاد للأكسدة، مما يدل على أن فيتامين سي يمكن أن يقاوم الضرر الذي يصيب الجسم والذي تسببه عملية مكافحة الجسم للمرض، بالإضافة إلى أنه يساعد جهاز المناعة على دعم نمو خلايا الدم البيضاء، وقد يساعد أيضًا من خلال دوره كمضاد للأكسدة على مكافحة الالتهاب، والذي يمكن أن يسبب التلف في الرئتين وبعض الأعضاء الأخرى.[٥]




دراسات وجدته مفيداً في الوقاية وعلاج كوفيد-19:"Vitamin C levels in patients with SARS-CoV-2-associated acute respiratory distress syndrome"،<i>Critical Care</i>، العدد ، المجلد ، صفحة 24.Edited </ref>' data-html=" <div style="display: grid;line-height: 1.4;"> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='a680fd2e_fc61_4008_8b78_24a2f53d6e1a'></i> <div class='reference-text'>Critical Care</div> <div style="display: grid;"> <div><a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;' href='https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-020-03249-y'>Vitamin C levels in patients with SARS-CoV-2-associated acute respiratory distress syndrome</a></div> <span class="reference-text">صفحة <span style="float:left;margin-right:4px;">24</span></span> <span>Edited</span> <span style="line-height:initial;"> تاريخ النشر <br>16/8/2020</span></div> </div> " data-value="[مرجع]" data-type="journal" data-website="" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]"Serum Levels of Vitamin C and Vitamin D in a Cohort of Critically Ill COVID-19 Patients of a North American Community Hospital Intensive Care Unit in May 2020: A Pilot Study☆"، <i>http://www.sciencedirect.com</i>، اطّلع عليه بتاريخ 8/8/2021. Edited </ref>' data-html="<div style='line-height: 0.3;'> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='ee3a3fd9_7dce_4e21_92f6_023e643d6613'></i> <span class="reference-text"> <a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;display:block;line-height: normal;' href='https://www.sciencedirect.com/science/article/fit710x532/pii/S2590098620300518?via=ihub'>Serum Levels of Vitamin C and Vitamin D in a Cohort of Critically Ill COVID-19 Patients of a North American Community Hospital Intensive Care Unit in May 2020: A Pilot Study☆</a> <p> اسم الموقع:sciencedirect</p> <p>اطّلع عليه بتاريخ <br> 8/8/2021</p> </span></div>" data-value="[مرجع]" data-type="website" data-website="http://www.sciencedirect.com" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]

  • دراسة نشرت في مجلة Critical care في شهر آب من عام 2020م.
  • دراسة نشرت في مجلة Sciencedirect في شهر كانون الأول من عام 2020م.




دراسات وجدته لا يفيد في الوقاية وعلاج كوفيد-19:

  • دراسة نشرت في مجلة JAMA Netw Open في شهر شباط من عام 2021م."Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection: The COVID A to Z Randomized Clinical Trial"،<i>JAMA Netw Open </i>، العدد 2، المجلد ، صفحة 1-4.Edited </ref>' data-html=" <div style="display: grid;line-height: 1.4;"> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='ca6cf06a_ee74_4f51_ad6e_ff5aba474ed5'></i> <div class='reference-text'>JAMA Netw Open </div> <div style="display: grid;"> <div><a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;' href='https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33576820/'>Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection: The COVID A to Z Randomized Clinical Trial</a></div> <span class="reference-text">العدد <span style="float:left;margin-right:4px;">2</span></span> <span class="reference-text">صفحة <span style="float:left;margin-right:4px;"> 1-4</span></span> <span>Edited</span> </div> </div> " data-value="[مرجع]" data-type="journal" data-website="" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]


هل يجب تناول أدوية ومكملات للوقاية من كوفيد-19؟

بالرغم من وجود تساؤلات عديدة حول الفائدة الإجمالية لتناول أدوية والمكملات الغذائية للوقاية من كوفيد-19، إلا أنه يجب أن يتلقى الأشخاص الذين يعانون من نقص التغذية تلك المكملات والفيتامينات، لذا بدأ العديد من الأطباء في وصف هذه الأدوية بشكلٍ روتيني في الأيام الأولى من علاج مرض كوفيد-19، وعلى الرغم من وجود القليل من المعلومات والدراسات حول أفضل طريقة لعلاج هذه العدوى الجديدة، مع الأخذ بالاعتبار ضرورة التأكد من عدم تناولها بكميات مفرطة وزائدة عن الجرعة الموصى بها، إذ يسبب تناول جرعات عالية من فيتامين د ظهور أعراض شديدة، مثل: المعاناة من اضطرابات المعدة، وإصابات في الكلى، والتهاب البنكرياس، وقد تكون هذه الأعراض خطيرة ومهددة للحياة، ويجب العلم أن تناول جرعات عالية من فيتامين سي قد يسبب الإصابة بالإسهال، والمعاناة من اضطرابات في المعدة أيضاً، وقد يتداخل ذلك مع أدوية سيولة الدم (بالإنجليزية: Blood thinners) أو الأدوية الخافضة للكوليسترول مؤثراً في فعاليتها أو مأمونيتها.[٦]


المراجع

  1. "Can a Supplement Protect Me Against COVID-19?", everydayhealth, Retrieved 1/8/2021. Edited.
  2. "Can vitamin D protect against the coronavirus disease 2019 (COVID-19)?", mayoclinic, Retrieved 1/8/2021. Edited.
  3. "Do vitamin D, zinc, and other supplements help prevent COVID-19 or hasten healing?", health.harvard, Retrieved 1/8/2021. Edited.
  4. "Can zinc levels predict COVID-19 severity?", medicalnewstoday, Retrieved 2/8/2021. Edited.
  5. "Can vitamin C prevent or treat COVID-19?", medicalnewstoday, Retrieved 2/8/2021. Edited.
  6. "Do vitamin D, zinc, and other supplements help prevent COVID-19 or hasten healing?", health.harvard, Retrieved 2/8/2021. Edited.