يتوافر في وقتنا الحالي العديد من علاجات الربو، التي مكنت مرضى الربو من التحكّم في أعراضه، وساهمت في رفع مستوى حياتهم، خصوصاً عند اختيار الدواء الأنسب واستخدامه بالطريقة المثلى مما حد من عدد مرات وشدّة نوبات الربو.[١]

طريقة استخدام بخاخ الربو

في حال استخدامك لبخاخ الربو لأول مرة، هناك بعض الخطوات التي عليك إجراؤها تحضيرًا لاستخدام الدواء، أو في حال عدم استخدامك لبخاخ الربو مدة أسبوعين أو أكثر، وهذه الخطوات هي:[٢]

  • رجّ البخاخ مدة 5 ثوانٍ.
  • انزع الغطاء الفموي عن هيكل البخاخ، والذي يحميه من الغبار، وتحقق من نظافة الفتحة التي يتمّ رش الدواء منها.
  • أمسك البخاخ بشكلٍ عمودي، بحيث يكون الإبهام أسفل الفتحة والأصابع من أعلى.
  • حرر جرعة من بخاخ الربو في الهواء بالضغط عليه مرة واحدة، وبعيدًا عن وجهك لمنع وصول الدواء إلى عينيك.
  • كرر هذه الخطوة من 2-4 مرات.


استخدام بخاخ الربو مضغوط الجرعات بدون جهاز استنشاق

فيما يلي نوضّح طريقة استخدام بخاخ الربو مضغوط الجرعات بدون أداة مباعدة أو ما يُشار إليه بجهاز الاستنشاق (بالإنجليزية: Spacer)، ويتوافر بخاخ الربو بألوانٍ مختلفة حسب نوع الدواء الذي يحتويه، وقد يختلف عدد مرات استخدام البخاخ من شخصٍ لآخر، لذلك احرص على سؤال طبيبك عن عدد المرات التي يجب عليك استخدام بخاخ الربو فيها:[٣][٤]

  • رجّ عبوة البخاخ بشكلٍ جيد عدة مرات تحضيرًا لاستخدامه.
  • انزع الغطاء الفموي عن هيكل البخاخ، والذي يحميه من الغبار، وتحقق من نظافة الفتحة التي يتمّ رش الدواء منها.
  • أمسك البخاخ بشكلٍ عمودي، بحيث يكون الإبهام أسفل الفتحة والأصابع من أعلى.
  • أفرِغ كامل الهواء الموجود في رئتيك عن طريق الزفير، بعيدًا عن بخاخ الربو.
  • ضع القطعة الفموية (بالإنجليزية: Mouthpiece) المخصصة من بخاخ الربو بين أسنانك، وأحكم الإغلاق عليها بشفتيك.
  • حرر جرعة من بخاخ الربو بالضغط عليه مرة واحدة، وفي نفس الوقت عليك باستنشاق الهواء من خلال أخذ نفس عميق وببطء.
  • أخرج البخاخ من فمك، واحبس أنفاسك مدة تصل إلى 10 ثوانٍ، ومن ثم يمكنك معاودة التنفس بشكلٍ طبيعي.
  • اشطف فمك بالماء، وتغرغر جيدًا لإزالة أيّ بقايا من الدواء.




حافظ على نظافة بخاخ الربو عن طريق قيامك بالخطوات التالية، وهي:Object"/>' data-html="<div style='line-height: 0.3;'> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='9fae890e_03d1_45fa_98fc_25448d77063c'></i> <span class="reference-text"> <a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;display:block;line-height: normal;' href='https://www.uptodate.com/contents/inhaler-techniques-in-adults-beyond-the-basics/print'>Patient education: Inhaler techniques in adults (Beyond the Basics)</a> <p> اسم الموقع:www.uptodate.com</p> <p>اطّلع عليه بتاريخ <br> 14/6/2021</p> </span></div>" data-value="[مرجع]" data-type="reuse" data-website="" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]


  • قم بإزالة علبة الدواء، وغطاء القطعة الفموية.
  • اغسل الجزء العلوي والسفلي لقطعة الفم بالماء الدافئ مدة 30-60 دقيقة.
  • استخدم قطعة قماشٍ نظيفة لتنظيف ما حول القطعة الفموية.
  • اترك القطعة الفموية لتجفّ وحدها.





استخدام بخاخ الربو مضغوط الجرعات المزوّد بجهاز استنشاق

فيما يلي نوضّح طريقة استخدام بخاخ الربو مضغوط الجرعات مع جهاز الاستنشاق (بالإنجليزية: Spacer)، والذي يُوصَى عادةً باستخدامه للأطفال الذي يواجهون صعوبة في التنسيق بين أخذ النَفَس واستنشاق الدواء في وقتٍ واحد، وبالأخصّ الأطفال الأقلّ من 5 أو 6 سنوات، فيساعدهم على استنشاق جزيئات الدواء التي تمّ تحريرها من البخاخ، وتمّ تعليقها في جهاز الاستنشاق إلى حين أخذ الطفل النَفَس،[٥] وتتوافر أجهزة الاستنشاق بعدّة أحجام:[٦][٧]

  • رجّ عبوة البخاخ بشكلٍ جيد عدة مرات تحضيرًا لاستخدامه.
  • انزع الغطاء عن هيكل البخاخ، والذي يحميه من الغبار والأوساخ، وتحقق من نظافة جهاز الاستنشاق والفتحة التي يتمّ رش الدواء منها.
  • قم بتوصيل أحد طرفي أنبوب جهاز الاستنشاق مع الفتحة التي يتمّ رش الدواء منها.
  • اجلس بحيث يكون ظهرك مستقيمًا، ورأسك نحو الأمام في وضعه الطبيعي خلال أخذ الدواء.
  • أفرِغ كامل الهواء الموجود في رئتيك عن طريق الزفير، بعيدًا عن بخاخ الربو.
  • ضع الطرف الثاني لجهاز الاستنشاق في فمك، وأحكم الإغلاق عليه بشفتيك.
  • حرر جرعة من بخاخ الربو بالضغط عليه مرة واحدة، وفي نفس الوقت عليك باستنشاق الهواء من خلال أخذ نفس عميق وببطء لمدة 3-5 ثوانٍ.
  • أخرج جهاز الاستنشاق من فمك، واحبس أنفاسك مدة تصل إلى 10 ثوانٍ، ومن ثم يمكنك معاودة التنفس بشكلٍ طبيعي.
  • اشطف فمك بالماء إذا كنت تستخدم بعض أنواع الأدوية مثل الكورتيزون، وتغرغر جيدًا لإزالة أيّ بقايا للدواء، فهذا يقلل من احتمالية إصابتك بعدوى الفم.

بالنسبة للأطفال: هنالك نوعٌ من البخاخات المرفقة مع قناع، وفي حال استخدامه عليك القيام بهذه الخطوة الإضافية بعد خطوة وضع أنبوب الاستنشاق على البخاخ، والتي تتمثّل بوضع القناع بلطف على وجه طفلك، بحيث يغطّي فمه وأنفه جيدًا، وخلال ذلك يمكن لطفلك التنفس براحة أثناء وجود القناع، ومتابعة الخطوات السّابقة.[٨]



  • كرر الخطوات السّابقة عند حاجتك لأكثر من بخّة حسب توجيهات الطبيب، لكن انتظر لمدة دقيقةٍ كاملة بين كل بخة وأخرى.
  • حافظ على نظافة جهاز الاستنشاق، فعليك بتنظيفه قبل أول استخدام، ثم تنظيفه مرة واحدة شهريًا بالماء الدافئ والصابون.



استخدام بخاخ الربو ذو المسحوق الجاف والمزوّد بجهاز استنشاق (DPI)

فيما يلي نوضّح طريقة استخدام بخاخ الربو ذو المسحوق الجاف والمزوّد بجهاز استنشاق (DPI):[٩]

  • قم بإزالة الغطاء عن هيكل البخاخ.
  • ضع كبسولة الدواء في حال كان الجهاز لاستخدام مرة واحدة.
  • أفرِغ كامل الهواء الموجود في رئتيك عن طريق الزفير، بعيدًا عن بخاخ الربو.
  • ضع القطعة الفموية المخصصة من بخاخ الربو بين أسنانك، وأحكم الإغلاق عليها بشفتيك.
  • قم بأخذ نفسٍ عميق من خلال فمك، لمدة 2-3 ثوانٍ.
  • أخرج البخاخ من فمك، واحبس أنفاسك لأطول فترة ممكنة، تترواح بين 4-10 ثوانٍ.
  • أخرج الهواء من رئتيك ببطء.




حافظ على نظافة جهاز الاستنشاق المخصص لبخاخ الربو ذو المسحوق الجاف والخاصّ بك نظيفًا، وذلك يكون بتطبيق ما يلي:"Cleaning and looking after your inhaler"، <i>http://www.asthma.org.uk</i>، اطّلع عليه بتاريخ 14/6/2021. Edited </ref>' data-html="<div style='line-height: 0.3;'> <i class="fas fa-pencil-alt edit-ref" style='position: absolute;right:13px;top:5px;cursor: pointer;'></i> <i class="fas fa-times-circle close-ref" style='position: absolute;left: 2px;top: 2px; cursor: pointer;word-break: break-word;' data-id='95c59a57_db83_4c66_aa1f_b85c7ead8404'></i> <span class="reference-text"> <a rel="nofollow" class="external text" target="_blank" style='word-break: break-word;display:block;line-height: normal;' href='https://www.asthma.org.uk/advice/inhalers-medicines-treatments/inhalers-and-spacers/cleaning-and-looking-after-your-inhaler/'>Cleaning and looking after your inhaler</a> <p> اسم الموقع:www.asthma.org.uk</p> <p>اطّلع عليه بتاريخ <br> 14/6/2021</p> </span></div>" data-value="[مرجع]" data-type="website" data-website="http://www.asthma.org.uk" data-ebook="" data-book="" data-editor-class="editor-1" contenteditable="false">[مرجع]



  • امسح قطعة الفم الخاصّة بجهاز الاستنشاق بقطعة قماش جافة ومرة واحدة على الأقلّ في الأسبوع.
  • لا تستخدم الماء لمسح جهاز الاستنشاق، فهذا النوع من الأدوية يتأثر بالرطوبة.



نصائح لاستخدام الرذّاذة

يُشار إلى بخاخات الربو أو الرذّاذة (بالإنجليزية: Nebulizer)؛ بأنها الأجهزة الصّغيرة التي تحوّل الدواء السائل إلى رذاذ أو بخارٍ يكون من السّهل استنشاقه، والتي يمكن توصيلها في بعض الأحيان مع أجهزة الاستنشاق، إذ يختلف استخدامها بشكلٍ طفيف من شركةٍ مُصنّعة لأخرى، إلا أن الخطوات الأساسية لاستخدام معظم هذه البخاخات هي:[١٠]

  • اغسل يديك بشكل جيّد مُستخدمًا الماء والصّابون وجفّفهما قبل تحضير الدواء.
  • املأ الدواء بجرعته المحددة في جهاز الاستنشاق حسب وصفتك وتوجيهات الطبيب ودون كمياتٍ كبيرة لمنع انسكابه، وأغلق الدواء بإحكام.
  • قم بتوصيل أحد طرفي الجهاز الضّاغط للهواء مع قطعة الفم.
  • احمل الجهاز بشكلٍ مستقيم، بحيث تكون الفوهة لأعلى.
  • قم بتوصيل عبوة الدواء وأنابيب جهاز الاستنشاق مع جهاز ضغط الهواء.
  • ضع الفتحة التي يتمّ رشّ الدواء منها في فمك، وأحكم الإغلاق عليها بشفتيك لضمان دخول كامل الهواء إلى الرئتين.
  • تنفس من خلال فمك إلى حين نفاذ كامل الدواء، مدة تستغرق 10-15 دقيقة.
  • قم بإيقاف تشغيل الجهاز عند الانتهاء، وافصله عن الكهرباء.
  • اغسل عبوة الدواء، وقطعة الفم فقط بالماء والصابون، واتركها لتجفّ بالكامل حتى موعد العلاج التالي.


بالنسبة للأطفال الأقلّ من 6 سنوات: يكون استنشاقهم للدواء أكثر كفاءة عند استخدام القناع المخصص للتنفس بطريقةٍ صحيحة، بحيث يغطّي الفم والأنف، بينما يمكن استخدام القطعة المخصّصة للفم عند الأطفال بعمر 6 سنوات وما فوق.[١١]


كيف يمكنني التعامل مع الربو؟

تتمثّل أفضل طريقةٍ للسيطرة على مرض الربو باتباعك خطّة العلاج التي يحدّدها الطبيب، إذ يساعد الالتزام بذلك، وتجنّب كل ما ينهى عنه الطبيب على تحسّن أعراض مرض الربو لديك، وتقليل عدد نوبات الربو أيضًا.[١٢]

المراجع

  1. "A Guide to Asthma Treatment and How to Use an Inhaler", www.everydayhealth.com, Retrieved 13/6/2021. Edited.
  2. "Patient education: Inhaler techniques in adults (Beyond the Basics)", www.uptodate.com, Retrieved 14/6/2021. Edited.
  3. "Using an inhaler? You’re probably doing it wrong.", www.capecodhealth.org, Retrieved 13/6/2021. Edited.
  4. "How to use an inhaler - no spacer", www.mountsinai.org, Retrieved 13/6/2021. Edited.
  5. "Asthma Inhalers", www.webmd.com, Retrieved 21/6/2021. Edited.
  6. "How to use an inhaler with a spacer", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 14/6/2021. Edited.
  7. "Spacers", www.asthma.org.uk, Retrieved 14/6/2021. Edited.
  8. "How to Use a Metered Dose Inhaler with a Spacer and a Mask", www.chop.edu, Retrieved 14/6/2021. Edited.
  9. "When and How to Use an Inhaler", www.webmd.com, Retrieved 14/6/2021. Edited.
  10. "How to use a nebulizer", medlineplus.gov, Retrieved 14/6/2021. Edited.
  11. "How to Use a Nebulizer", www.nationwidechildrens.org, Retrieved 14/6/2021. Edited.
  12. "How Can I Deal With My Asthma?", kidshealth.org, Retrieved 14/6/2021. Edited.