تعمل أدوية توسيع الشعب الهوائية على تسهيل التنفّس، وتخفيف أعراض بعض أمراض الرئة المزمنة، مثل الربو والانسداد الرئوي المزمن، وذلك عن طريق استرخاء عضلات الشعب الهوائية، مما يسمح بسهولة مرور الهواء عبرها.[١]
أفضل دواء لتوسيع الشعب الهوائية
يختار الطبيب الدواء المناسب على حسب حالتك، والمرض الذي تعاني منه، والأمراض الأخرى، ومن أشهر أدوية توسيع الشعب الهوائية:
محفّزات مستقبلات بيتا "2"
تُستعمل هذه الأدوية بشكل واسع لمرضى الربو، وتُعرف باسم البخاخ الإسعافي أو البخاخ الأزرق، وتعمل محفزات مستقبلات بيتا "2" خلال أقل من ربع ساعة، ويدوم مفعولها 4-6 ساعات فقط، ومن أشهر أنواعها:[٢]
- سالبتامول (Ventolin).
- ليفالبوتامول (Xopenex).
- سالبتامول وإبراتروبيوم (DuoNeb).
يوجد نوع آخر من محفزات مستقبلات بيتا "2" طويلة المفعول، توجد غالباً مع بخاخات الكورتيزون لتخفيف الالتهاب على المدى الطويل عند المرضى الربو، والوقاية من النوبات، حيث تُعطى مرتين يومياً بشكل منتظم، ومن الأمثلة عليها:[٢]
- سالميترول (Serevent).
- فورميترول (Foradil).
- فلوتيكازون مع سالميترول (Advair)، أو بوديسونيد مع فورميترول (Symbicort).
تحذيرات:
تُستخدم محفزات مستقبلات بيتا "2" بحذر وتحت إشراف الطبيب في هذه الحالات:
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- أمراض القلب والشرايين.
- اضطرابات ضربات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- السكري.
مضادات الكولين (Anticholinergics)
تُستخدم بشكل أساسي على شكل بخاخ أو تبخيرة لمرضى الانسداد الرئوي المزمن أو مرضى الربو أحياناً، تعمل على توسعة الشعب الهوائية عن طريق تثبيط تأثير الأعصاب التي تُفرز مواد كيميائية تُسبب تضيق الشعب الهوائية، وعلى الرغم أنها لا تعمل بسرعة كما هو الحال مع محفزات مستقبلات بيتا، إلا أنها مفيدة في تخفيف الأعراض على المدى الطويل، ومن الأمثلة عليها:[٣][٢]
- إبراتروبيوم بروميد (Atrovent).
- تيوتروبيوم بروميد (Spiriva).
تحذيرات:
تُستخدم مضادات الكولين بحذر وتحت إشراف الطبيب في هذه الحالات:
- تضخّم البروستاتا.
- انسداد المثانة (سرطان المثانة أو حصى المثانة).
- الجلوكوما.
ثيوفيلين (Theophylline)
تأثيره أضعف من الأدوية السابقة، ويُستخدم فقط إلى جانب الأدوية الأخرى في الحالات الشديدة من الربو، متوفر على شكل حبوب، ويعمل على توسعة وتخفيف الالتهاب في الشعب الهوائية، ولكن له آثاراً جانبية عديدة، ويحتاج مراقبة جيدة أثناء فترة استخدامه، لذلك لم يعد مستخدماً كثيراً في الوقت الحالي.[١][٢]
تحذيرات:
يُستخدم ثيوفيلين بحذر وتحت إشراف الطبيب في هذه الحالات:
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- أمراض القلب والشرايين.
- أمراض الكبد.
- ارتفاع ضغط الدم.
- قرحة المعدة.
- الصرع.
- كبار السن.
الآثار الجانبية
تختلف الآثار الجانبية على حسب نوع الدواء الموسّع للشعب الهوائية، لكنها تتضمن بشكل عام:[٤]
- تسارع نبضات القلب.
- رعشة اليدين.
- العصبية.
- السعال.
- جفاف الفم.
- غثيان.
- صداع.
- انخفاض بوتاسيوم الدم.
طريقة استخدام دواء توسيع الشعب الهوائية
يتوفر دواء عادةً على شكل بخاخ، ولا بد من استخدامه بالطريقة الصحيحة للاستفادة منه، وتتضمن الخطوات:[٥]
- رج البخاخ جيداً.
- إزالة الغطاء من مكان قطعة الفم في البخاخ.
- أخذ نفَس عميق وإخراجه بهدوء.
- وضع البخاخ في الفم مع إغلاق الشفتين حوله لمنع تسرّب الدواء.
- الضغط على زر الجرعة مع أخذ نفَس عميق وسريع.
- حبس النَفَس 10 ثواني.
- إزالة البخاخ من الفم والتنفس بشكل طبيعي.
- إعادة الغطاء مكانه.
- شطف الفم جيداً بالماء بعد كل استخدام.
المراجع
- ^ أ ب "Overview -Bronchodilators", nhs, Retrieved 19/3/2023. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Bronchodilator", clevelandclinic, Retrieved 19/3/2023. Edited.
- ↑ "Bronchodilators", nhsinform, Retrieved 19/3/2023. Edited.
- ↑ "What to know about bronchodilators", medicalnewstoday, Retrieved 19/3/2023. Edited.
- ↑ "An Overview of Bronchodilators", verywellhealth, Retrieved 19/3/2023. Edited.
