ما هو الغشاء البلوري؟
الغشاء البلوري أو غشاء الجنب هو جزء حيوي ومهم من الجهاز التنفسي، ويغلف كل غشاء الرئة على حدى (يوجد غشاءان)، ويحميها من الاحتكاك بأي أجزاء أخرى من الصدر مثل الأضلاع أو القفص الصدري، ويتكون الغشاء البلوري من طبقتين يفصل بينهما مادة لزجة وسميكة تعرف باسم السائل الجنبي.[١]
يتكون السائل الجنبي من البلازما الراشحة من الأوعية الدموية المنتشرة على الغشاء البلوري، ويتم في نفس الوقت امتصاص السائل الأقدم من خلال الأوعية اللمفية للحفاظ على تجدد السائل ونقائه إلى جانب بقاء كميته ثابتة حول الرئتين.
مم يتكون الغشاء البلوري؟
يتكون الغشاء البلوري من طبقتين رقيقتين، هما:[٢][٣]
- طبقة خارجية، وتعرف بالغشاء الجداري والذي يبلغ سمكه حوالي 30 - 40 ميكرومتراً ويتلامس مع القفص الصدري والسطح العلوي للحجاب الحاجز، ويتم من خلال الأوعية الدموية المنتشرة فيه تكوين معظم السائل الجنبي.
- طبقة داخلية، وتعرف بالغشاء الحشوي؛ لأنه يغلف سطح الرئة، ويتراوح سمكه من 20 - 80 ميكرومتراً، إذ يختلف سمكه باختلاف موقعه على الرئة، وتنطوي وظيفته الأساسية على حماية الرئة بشكل مباشر من الضغط، ويقلل من تمدد الرئة المفرط الذي يزيد من خطر الإصابة باسترواح الصدر.
ما الحالات المرضية المرتبطة بالغشاء البلوري؟
غالباً ما تترافق الحالات الصحية المرتبطة بالغشاء البلوري بظهور أعراض تنفسية على المريض، وتشمل أكثر الحالات شيوعاً ما يأتي:[١][٤]
التهاب الغشاء البلوري (Pleurisy)
غالباً ما يحدث التهاب الغشاء البلوري نتيجة عدوى فيروسية، لكنه قد يحدث أيضاً نتيجة عدوى بكتيرية أو أمراض المناعة الذاتية، وتصبح أسطح الغشاء البلوري عند التهابها خشنة ولزجة، ما يسبب التصاق طبقات الغشاء ببعضها بدلاً من انزلاقها فوق بعضها بسلاسة. وتنتج الأعراض التالية:
- ألم حاد في الصدر، يزداد سوءاً عند التنفس أو السعال أو العطاس.
- ألم يزداد سوءاً عند استنشاق الهواء البارد، أو محاولة التنفس بعمق.
- الحمى والقشعريرة.
- فقدان الشهية.
الانصباب الجنبي (Pleural Effusion)
يحدث الانصباب الجنبي أو ما يعرف بالارتشاح البلوري عندما يتراكم السائل الجنبي في الفراغ ما بين طبقات الغشاء البلوري (المعروف بالفراغ الجنبي)، والذي ينتج غالباً في حالات قصور القلب، أو يمكن في حالات أقل شيوعاً نتيجة التعرض لإصابة مباشرة على الصدر أو سرطان الرئة، ويسبب الانصباب الجنبي الأعراض التالية:
- ضيق وصعوبة في التنفس، خصوصاً أثناء الاستلقاء.
- ألم في الصدر، يزداد عند محاولة التنفس بعمق.
- السعال الجاف، غير المصحوب ببلغم.
استرواح الصدر (Pneumothorax)
يحدث استرواح الصدر، المعروف أيضًا باسم انخماص الرئة، عندما يتسرب الهواء من الحويصلات الهوائية إلى الفراغ الجنبي، وينتج ذلك عند التعرض لصدمة على الصدر، أو بعد إجراء جراحة في الصدر، أو نتيجة الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، ويسبب الأعراض التالية:
- ألم مفاجئ في الصدر.
- ضيق في التنفس.
- سماع صوت طرقعة في منطقة العنق والصدر.
المراجع
- ^ أ ب "pleura-lungs-definition-conditions", www.verywellhealth.com, Retrieved 13/6/2023. Edited.
- ↑ "pleural-cavity-membrane", study.com, Retrieved 13/6/2023. Edited.
- ↑ pleura is a serous,vessels, nerves, and bronchi. "Anatomy, Thorax, Lung Pleura And Mediastinum", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 13/6/2023. Edited.
- ↑ "pleural-effusion", my.clevelandclinic.org, Retrieved 13/6/2023. Edited.
يتلقى الغشاء الحشوي إمداد الدم من الأوعية الدموية القصبية، وهي المغذية للرئتين والقصبات الهوائية، بينما يتلقى الغشاء الجداري إمداد الدم من الشرايين الوربية (ما بين الضلوع).