فحص PCR لفيروس كوفيد-19

ما هو فحص PCR المتعلّق بمرض فيروس كورونا المستجد 2019؟

يعّرف فحص الـPCR على أنّه فحص يجرى لتشخيص المرضى المصابين بفيروس كورونا، الذي يسبّب الإصابة بمرض فيروس كورونا المستجد (بالإنجليزيّة: COVID-19) ويعتبر فحص PCR من أكثر الفحوصات دقة وموثوقيّة حيث يسمّى أيضًا بالمقياس الذّهبي لفحص فيروس كورونا المستجد أو كما يعرف بكوفيد-19.^[١]

ماذا يختلف فحص PCR لفيروس كورونا المستجد عن باقي الفحوصات؟

بشكلٍ عام يوجد أنواع أخرى من الفحوصات للكشف عن فيروس كورونا المستجد وهما فحص PCR، وفحص المستضدات، والآخر فحص الأجسام المضادة، وسنورد هنا أهم الفروقات بينهم، ومنها:^[٢]

ما هي آلية فحص PCR لفيروس كورنا المستجد؟

يمر فحص الـPCR لفيروس كورونا المستجد في ثلاث مراحل، وهي:^[٣]

• جمع العينة: يتم في هذه المرحلة جمع العينة من الأنف باستخدام ملقط يحتوي على طرف ناعم وقطعة بلاستيكية طويلة، بحيث يتم إدخاله في الأنف وإخراجه بسهولة؛ ومن ثم وضع العينة في أنبوب وإرسالها للمختبر.
• عزل المادة الوراثية: عند إرسال العيّنة للمختبر، يتم عزل المادة الوراثية لأي فيروس قد يوجد في العينة.
• فحص PCR: في هذه المرحلة يستخدم فني المختبر مواد كيميائية خاصة وجهاز المدور الحراري -وهو جهاز PCR- الذي يتم من خلاله نسخ ملايين النسخ من المادة الوراثية لفيروس كوفيد-19، ومن ثم وباستخدام أحد المواد الكيميائية التي تُنتج مادة مضيئة في حال وجود المادة الوراثية للفيروس يتم تشخيص المرض وتأكيده.

متى تظهر نتيجة فحص PCR لفيروس كورونا المستجد؟

عادة ما تظهر نتيجة فحص الـ PCR خلال عدة ساعات، ولكن قد تطول لمدة يومين أو أكثر في حال كان عدد العيّنات كثير، أو اعتمادًا على المدة المستغرقة لوصول العيّنات للمختبر.^[٤]

ماذا تعني نتائج فحص PCR لفيروس كورونا المستجد؟

توصف نتيجة فحص الـPCR بكلمة إيجابي أو سلبي، وفي ما يأتي توضيح لذلك:^[٥]

• إذا كانت نتيجة الفحص سلبية (بالإنكليزيّة: Negative) فذلك يدل على عدم الإصابة بفيروس كورونا المستجد، أي أنّ العينة لا تحتوي على المادة الوراثية للفيروس.
• إذا كانت النتيجة إيجابية (بالإنجليزيّة: Positive) فذلك يدل على أنّ العينة تحتوي على الفيروس وأن الشّخص مصاب به.

ماذا تعني النتيجة الإيجابية أو السلبيّة الخاطئة؟

على الرغم مما ذكرناه سابقًا من مدى دقّة الفحص وفعاليّته إلّا أنّ احتمال حدوث الأخطاء خلال إجراء الفحص يبقى متاحًا، فمعنى أن تكون نتيجة الفحص السلبيّة خاطئة أي أنّ الشخص مصاب بفيروس كوفيد-19 ولكن نتيجة الفحص تظهر بأنّه غير مصاب، أمّا في حالة كون نتيجة الفحص الإيجابيّة خاطئة معناه أنّ الشخص غير مصاب ولكن نتيجة فحصه تُظهر عكس ذلك، ولذلك وبسبب وجود احتماليّة أن تكون النتيجة السلبيّة خصيصًا خاطئة فيجب على الشخص الالتزام دائمًا بقواعد السلامة العامة من تعقيم، وترك مسافة مناسبة بينه وبين الآخرين ووضع قناع الوجه، وفي حال الشعور بأي أعراض للمرض فيجب البقاء في المنزل والتواصل مع الطبيب الخاص فورًا لإعادة الفحص والتأكد منه.^[٦]

إيجابيات فحص PCR لفيروس كورونا المستجد؟

يعتبر فحص الـPCR من أكثر فحوصات فيروس كورونا المستجد شيوعًا وأكثرها دقّة أيضًا، بالإضافة إلى ذلك فهو يعتبر الفحص الأقل خطورة، حيث إنّه لا يسبب ألمًا ولا آثار جانبية.^[٧]

سلبيات فحص PCR لفيروس كورونا المستجد؟

تبعًا لما ذكرناه سابقًا فإنّ فحص الـPCR لديه المقدرة على الكشف عن وجود المادة الوراثيّة للفيروس وحتى إن كان موجود بكميّات قليلة، لذلك فإنّ نتيجة الفحص ستبقى إيجابية طالما لدى المريض بقايا من المادة الوراثية من إصابة سابقة بينما يكون الشخص فعليًّا غير مصاب ولا تظهر لديه أي أعراض للمرض.^[٣]

من يجب أن يخضع لفحص PCR؟

يجب إجراء فحص الـPCR للأشخاص في كل من الحالات التالية:^[٨]

• ظهور أعراض مرض فيروس كورونا المستجد.
• الأشخاص المخالطين لمرضى مصابين بفيروس كورونا المستجد، ومعنى مخالطين هنا أي أنّ بينهم مسافة لا تزيد عن متر ونصف ولمدة 15 دقيقة أو أكثر.
• الأشخاص الذين كانوا في تجمّعات تضم العديد من الأشخاص، حيث يصعب الالتزام بمعايير السّلامة المطلوبة.
• الأشخاص الذين طُلب منهم الفحص من قبل الجهات الطبيّة لأي سبب كان.

كما يوجد مجموعة من الأشخاص يعتبرون ذوو أولوية عالية للفحص، وهم اللّذين ظهرت عليهم أعراض الإصابة بفيروس كورونا المستجد، ومن ضمن الفئات التالية:^[١]

• العاملين في قطاع الصحّة وأماكن الرعاية الطبيّة.
• العاملين أو اللذين يعيشون في دور الرعاية الصحيّة أو أماكن الإيواء.
• المرضى في المستشفيات.

ما هو فحص فيروس كورونا المنزلي؟

يعتبر فحص فيروس كورونا المستجد المنزلي فحصًا فرديًّا، أي أنّ الشخص يستخدم فيه أدوات اختبارٍ شخصيّة، وتختلف دقّة هذا الفحص تبعًا لطريقة الاستخدام له، حيث يتم فيه تشخيص الإصابة بفيروس كورونا المستجد ضمن تعليمات معيّنة، وتتضمن آليّة عمله مرحلتين نذكرهما:^[٩][١٠]

• المرحلة الأولى: تتضمن جمع العينة، والتي تتم من خلال تعقيم اليدين قبل فتح العلبة المحتوية على الأداة المخصصة لسحب العينة، ومن ثمّ سحب العينة من اللّعاب أو الأنف، ومن المهم التذكير هنا على أهميّة اتباع التعليمات المرفقة مع الاختبار بدقة لتجنّب الحصول على نتيجة خاطئة.
• المرحلة الثانية: تتضمن إرسال العيّنة إلى المختبر أو تحليلها حسب تعليمات الشركة المصنّعة لها، حتى تظهر النتيجة.

أسباب ظهور نتائج خاطئة في فحص PCR المنزلي

من المهم الأخذ بعين الاعتبار بأن تايجة الفحص المنزلي قد تكون خاطئة أو غير صالحة في بعض الأحيان، أي أنهّا ليست إيجابية ولا سلبية وذلك يعود لعدة أسباب، منها:^[٩]

• نتيجة خاطئة: أي أن الاختبار لم يعمل بالشكل المطلوب، ومن المهم هنا مراجعة التعليمات أو الشركة المصنّعة.
• نتيجة غير صالحة: أي أن العينة لم تُجمع بالشكل الصحيح أو أنّ جهاز الاختبار قد تعطل، وظهور مثل هذه النتائج أمر نادر الحدوث.