علاج العقيدات الرئوية يعتمد على نوعها، فالعقيدات الرئوية الحميدة لا تحتاج إلى علاج، ويُكتفى بمراقبة التغيّرات في حجمها وشكلها كل فترة وأخرى عبر الفحوصات التصويرية، أما العقيدات الرئوية السرطانية، فيتم إزالتها جراحياً في أقرب وقت، خاصةً وأن اكتشافها وعلاجها مبكّراً يزيد من فرص النجاة بنسبة عالية.[١]
علاج العقيدات الرئوية الحميدة
معظم العقيدات الرئوية الحميدة لا تحتاج علاج، لكن يجب مراقبتها عن كثب للنظر ما إن كان قد تغيّر حجمها وشكلها مع الوقت، والنظر في مدى احتمالية أنها سرطانية، لذا عند اكتشافها، يقوم الطبيب بعمل تصوير طبقي كل 6-12 شهر (أو حسب الحالة) لمدة 2-5 سنوات، فإذا بقيت العقيدات الرئوية على حالها ولم تتغيّر بتاتاً، فهذا يعني أنها حميدة، ولا حاجة لإزالتها.[٢][٣]
لكن تحتاج العقيدات الرئوية إلى إزالة جراحياً في هذه الحالات:[٤]
- كان الشخص مدخّناً وحجم العقيدة كبير.
- لدى الشخص أعراض بسبب العقيدة الرئوية.
- ازداد حجم العقيدات الرئوية مع الوقت.
- هناك شكوك بأن العقيدة الرئوية سرطانية.
يعتمد علاج العقيدات الرئوية على أسبابها أيضاً، فمثلاً العقيدة الرئوية الناجمة عن التهاب، تحتاج مضادات حيوية وأدوية لعلاجها وتقليص حجمها.
علاج العقيدات الرئوية السرطانية
إذا أظهرت الفحوصات أن العقيدة الرئوية سرطانية، فإنه يتم إزالتها في أقرب وقت قبل انتشار السرطان إلى أماكن أخرى من الرئة والجسم، ووجد أن الاكتشاف المبكّر للعقيدات الرئوية السرطانية، وعلاجها قبل انتشارها، يزيد من احتمالية التعافي من السرطان.[٥]
أما إذا أظهرت الفحوصات انتشار سرطان الرئة إلى أماكن أخرى، فالعلاج يكون بالجراحة إلى جانب العلاج الكيماوي أو الإشعاعي أو كلاهما معاً حسب الحالة.
جراحة إزالة العقيدات الرئوية
هناك نوعان من الجراحة التي تُجرى لإزالة العقيدات الرئوية، يختار الجرّاح النوع المناسب حسب حالة المريض، وحجم العقيدة الرئوية، وهي:[٢]
- جراحة الصدر باستخدام المنظار (Thorocoscopic surgery): فيها يتم عمل شقوق صغيرة في الصدر، وإدخال منظار رفيع في نهايته كاميرا عبر هذه الشقوق، وإزالة العقيدات الرئوية باستخدام أدوات جراحية.
- جراحة الصدر المفتوحة (Thoracotomy): بعض العقيدات الرئوية لا تنفع معها جراحة الصدر باستخدام المنظار، لذا يتم عمل شق جراحي كبير في الصدر بين الأضلاع، وفتح الصدر لإزالة العقيدات الرئوية، وتحتاج هذه الجراحة إلى تركيب أنبوب مؤقت في الصدر لتصريف السوائل والدم.
هل يمكن أن تختفي العقيدات الرئوية لوحدها؟
من الصعب أن تختفي العقيدات الرئوية لوحدها، لكن ذلك يعتمد على المُسبب، فإن كان سببها التهابات رئوية على سبيل المثال، فهي قد يتقلّص حجمها وتختفي مع العلاجات المناسبة، أما إن كانت غير معروفة السبب، فمن غير المُحتمل أن تختفي، لكنها تبقى حميدة ولا تُسبب مخاطر صحية.[٦][١]
المراجع
- ^ أ ب "What Is a Lung Nodule?", verywellhealth, Retrieved 21/9/2022. Edited.
- ^ أ ب "Pulmonary Nodules", my.clevelandclinic, Retrieved 21/9/2022. Edited.
- ↑ "What is a lung nodule?", medicalnewstoday, Retrieved 21/9/2022. Edited.
- ↑ "Benign Lung Tumors and Nodules", webmd, Retrieved 21/9/2022. Edited.
- ↑ for lung nodules may,size or shape have occurred. "Lung Nodule Treatments", nm, Retrieved 21/9/2022. Edited.
- ↑ "Ask the Doctors: Lung Nodules", surgery.wustl, Retrieved 21/9/2022. Edited.
العقيدات الرئوية الحميدة ليست خطرة، ولا يوجد مشكلة من بقائها طالما أنها لا تُسبب أعراض، لكن في حالات نادرة، قد يكون حجمها كبير ويؤثر على تدفق الدم في الشرايين والأوردة الرئوية، لذا تحتاج إلى إزالة في هذه الحالة.