ما هو الربو التحسسي؟

الربو التحسسي (Allergic asthma) هو نوع مشهور جداً من الربو، تظهر فيه نوبات الربو بعد التعرّض لواحد أو أكثر من مسببات الحساسية، مثل حبوب اللقاح، أو الغبار، أو طلع الشجر وغيرها، والتي تُسبب أعراضاً مثل ضيق النَفَس، مع صفير، وكحة، وألم في الصدر، واحتقان الأنف.[١][٢]


توجد علاقة وثيقة بين الربو والحساسية، فحوالي 90% من الأطفال، و60% من البالغين يُعانون من الحساسية إلى جانب الربو، وسبب ذلك هو أنه عندما يدخل مُسبب الحساسية إلى الجسم، يظن الجهاز المناعي عن طريق الخطأ أنه مادة ضارة، لذا يزيد من إفراز مركب الغلوبولين المناعي هـ (IgE)، الذي بدوره يُسبب التهاب وتورّم المجرى التنفسي في الرئة، مما يجعل التنفّس أصعب، ويُحفّز نوبة الربو.[١][٣]


الربو التحسسي والأنواع الأخرى من الربو: ما الفرق؟

أعراض هي نفسها لجميع أنواع الربو، لكن الفرق هو المحفّز للأعراض، ففي الربو التحسسي تكون مسببات الحساسية هي التي تحفّز نوبة الربو عند المُصابين، لكن الأنواع الأخرى قد يُحفّز أعراضها أشياء أخرى، مثل الدخان، أو التلوّث، أو الرياضة، أو العدوى وما شابه، وفي جميع الأنواع العلاج هو نفسه، لكن يحتاج مصابو الربو التحسسي إلى علاج الحساسية أيضاً.[٤]


أسباب وراء الإصابة بالربو التحسسي

كما هو الحال مع جميع أنواع الربو، فسبب الإصابة غير معروف تماماً، لكن يُعتقد أن للجينات الموروثة بين أفراد العائلة دور، وأيضاً عادةً يُعاني مُصابي الربو التحسسي من أنواع أخرى من الحساسية، مثل الإكزيما، أو الحساسية الموسمية، أو حمى القش، أو حساسية الطعام وغيرها.[٥]


محفزات الربو التحسسي

أي نوع من مسببات الحساسية قد يحفّز أعراض الربو التحسسي، وتتضمن المحفزات واحدة أو أكثر من الآتي:[٥]

  • الغبار.
  • طلع الشجر وحبوب اللقاح.
  • وبر الحيوانات.
  • الصراصير.
  • العفن.


أعراض الربو التحسسي

الأعراض هي نفسها لجميع أنواع الربو، لكن الفرق أنها تزداد شدتها عند استنشاق أي نوع من مسببات الحساسية، وتتضمن الأعراض الآتي:[٦]

  • ضيق النَفَس.
  • صوت صفير عند التنفّس.
  • ضغط أو ثقل في الصدر.
  • سعال، يزداد في الليل، أو بعد الرياضة، أو بعد الضحك كثيراً.


وأيضاً قد يعاني الشخص من أعراض الحساسية إلى جانب أعراض الربو، مثل:[٦]

  • سيلان واحتقان الأنف.
  • احمرار العيون وكثرة نزول الدموع.
  • عُطاس.
  • حكة.
  • طفح جلدي.
  • ألم البطن، وإسهال، وغثيان أو تقيؤ في حساسية الطعام، أو قد يتورّم الأنف والوجه.


تشخيص الربو التحسسي

يعتمد الطبيب على طبيعة الأعراض، وما هي المحفّزات التي تزيد من شدتها في التشخيص، كما يتم عمل فحوصات متعددة لوظائف الرئة، إلى جانب اختبار حساسية الجلد وفحوصات الدم لمعرفة أنواع الحساسية التي يُعاني منها الشخص.[٤]

علاج الربو التحسسي

يتضمن العلاج خطوتين رئيسيتين، هي علاج الربو باستخدام البخاخات، وعلاج الحساسية باستخدام مضادات الهستامين أو حقن الحساسية (العلاج المناعي)، وفيما يلي توضيح لكل منهما:[٥][٤]

  • علاج الحساسية: يتضمن أولاً التعرّف على مسببات الحساسية، وتجنّبها قدر الإمكان، مع استخدام مضادات الهستامين طوال فترة انتشار الحساسية، مثل سيتيريزين (زيرتك)، أو لوراتادين (كلاريتين) وغيرها من أدوية الحساسية، وأيضاً يوجد خيار آخر هو العلاج المناعي، الذي يتضمن أخذ حقن تحتوي على كميات بسيطة من مسببات الحساسية على مدار أسابيع، حتى يتكوّن عند الجسم مناعة ضدها، وتخف أعراض الحساسية شيئاً فشيئاً.


  • علاج الربو: يتضمن بخاخ كورتيزون يؤخذ بشكل منتظم، مع بخاخ موسّع للقصبات الهوائية يؤخذ حسب الحاجة عند ظهور أعراض الربو، كما توجد أنواع أخرى من البخاخات التي قد تُستخدم إلى جانب هذه الأدوية، مثل بخاخ تيوتروبيوم المعروف باسم سبيريفا (Spiriva).[٧]


نصائح عملية لتجنّب محفّزات الحساسية

لا يمكن الشفاء تماماً من الربو التحسسي، لذا أهم خطوة يجب عملها إلى جانب الالتزام بالأدوية الموصوفة، هو تجنّب محفّزات الحساسية قدر الإمكان، وهذا النصائح قد تُساعد في ذلك:[٧][٦]

  • في أوقات انتشار حبوب الطلع، حاول البقاء في منزلك، ولا تفتح النوافذ. (تستطيع معرفة أوقات انتشار حبوب الطلع من النشرة الجوية في منطقتك)
  • ابقَ بعيداً عن الحيوانات إن كان لديك حساسية من وبرها.
  • ارتدِ كمامة عند العمل في الحديقة أو عند خروجك من المنزل.
  • استخدام مفلتر هواء من نوعية جيدة في منزلك.
  • حافظ على تهوية المطبخ والحمام والسقف لتقلل من الرطوبة التي تعد بيئة مناسبة للعفن.
  • تجنّب وضع السجاد في منزلك حتى لا يتجمّع عليه الغبار والعفن.
  • اتصل بالمراكز المختصة في منطقتك إن كان لديك الكثير من الحشرات والصراصير في منزلك، حتى يتم القضاء عليها بالكامل.


المراجع

  1. ^ أ ب "Allergic Asthma", thermofisher, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  2. asthma is a breathing,in both children and adults. "Allergic Asthma", clevelandclinic, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  3. "Allergens and Allergic Asthma", aafa, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "allergic-asthma", allergyasthmanetwork, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Is it allergic asthma or something else?", medicalnewstoday, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Allergic Asthma: Triggers, Symptoms and What to Do", gaapp, Retrieved 6/9/2022. Edited.
  7. ^ أ ب "Allergic Asthma", webmd, Retrieved 6/9/2022. Edited.